赋能教育对糖尿病前期人群自我管理能力的影响

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目的探讨以赋能理论为指导的赋能教育对糖尿病前期患者疾病认知水平、自我管理行为及血糖水平的影响。方法根据纳入、排除标准,选取由某院糖尿病科门诊收治并已通过OGTT实验确诊的80例糖尿病前期患者为研究对象,并采用抽签的方式随机分为干预组40例和对照组40例。干预组实施赋能教育干预,每周1次,每次约45min-60min小时,共6周;对照组只实施第1周与干预组相同的健康教育。采用糖尿病前期患者糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)(中文版)、糖尿病前期疾病知识问卷、空腹及早餐后2h血糖测评两组糖尿病前期患者的自我管理行为、糖尿病知识水平及血糖控制情况。分别在干预前、干预后立即、干预后1个月和干预后3个月进行相关资料收集(糖尿病前期疾病知识问卷仅在干预前及干预后3个月收集)。采用IBM SPSS Statistic 22.0软件对所有数据资料进行统计分析。统计学分析方法主要采用描述性统计分析、独立样本t检验、卡方检验及重复测量方差分析。结果本研究共纳入研究对象80例,因失去联系、工作、照顾患者等原因失访7例,干预组失访5例,对照组失访2例,样本流失率为8.75%。1.干预后3个月,两组患者在知识总分、基础知识、饮食知识、运动知识得分有统计学差异(P均<0.05);两组患者在危险因素、治疗知识维度差异无统计学差异(P=0.552、0.648,P>0.05)。2.干预前后,两组患者自我管理能力总分干预主效应具有统计学差异(F=9.689,P<0.001);干预前后两组患者自我管理能力总分时间主效应具有统计学差异(F=50.246,P<0.001);随着时间的延长,干预组患者自我管理能力总分呈现持续上升趋势,干预组整体上升趋势优于对照组,干预因素与时间因素存在交互作用(F=18.546,P<0.001)。3.干预前后,两组患者空腹血糖值的干预主效应为(P=0.087);干预前后两组患者空腹血糖值时间主效应具有统计学差异(F=29.632,P<0.001);随着时间的延长,干预组空腹血糖值呈现持续下降趋势,干预组整体下降趋势优于对照组,干预因素与时间因素存在交互作用(F=6.326,P=0.007)。4.干预前后,两组患者早餐后2h血糖值在干预主效应有统计学差异(F=11.971,P=0.001);干预前后两组患者早餐后2h血糖值时间主效应具有统计学差异(F=107.067,P<0.001);随着时间的延长,干预组患者早餐后2h血糖值呈现持续下降趋势,干预组整体下降趋势优于对照组,干预因素与时间因素存在交互作用(F=59.956,P<0.001)。结论赋能教育干预可有效提高患者疾病知识水平,并提高患者自我管理能力,同时促进患者血糖维持在正常水平,是一种可行、有效的健康教育模式。
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