【摘 要】
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半个多世纪以来,冠状动脉血运重建技术已大大发展。自首次应用体外循环下冠脉旁路移植术对冠脉多支病变进行治疗,在此以后,CABG得到了飞速的发展,不停跳下全胸骨正中切口,纵
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半个多世纪以来,冠状动脉血运重建技术已大大发展。自首次应用体外循环下冠脉旁路移植术对冠脉多支病变进行治疗,在此以后,CABG得到了飞速的发展,不停跳下全胸骨正中切口,纵劈胸骨的CABG;90年代开展的减少患者痛苦的微创小切口CABG以及机器人辅助下全腔镜CABG;经皮冠状动脉介入技术(PCI)从上世纪八十年代至今已发展到金属裸支架(BMS)、药物涂层支架(DES)和可吸收支架,至今技术已经很成熟;1996[1]年Angelini等首次提出了冠状动脉杂交血运重建技术(HCR),此术式包含CABG及PCI,并将两者优点结合到一起,以期达到更加满意的治疗效果。现就杂交冠脉血运重建技术的定义、手术策略及患者选择、抗凝策略,现今的问题以及与杂交冠脉杂交技术密切相关的MIDCAB及机器人辅助下CABG的选择、新进展等做一综述。
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