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目的应用新型等渗型双相对比剂（TY-1）作为口服对比剂联合3.0T超导磁共振仪行MR小肠造影（Magnetic resonance enterography MRE）,观察此口服对比剂在小肠中的图像质量、扩张效果;直观的显示小肠肠壁厚度及病变侵犯范围。探讨TY-1口服对比剂对小肠病变诊断是否有价值,为MRE检查提供安全性好、稳定性高的口服对比剂。材料和方法1、研究对象回顾性分析2014年8月至2015年12月间30名经临床检查怀疑、确诊的小肠疾病患者,所有患者均有正常行为能力。其中男性为13名,女性为17名,平均年龄44.87±16.184,范围为18-70岁。2、仪器与设备使用德国西门子Siemens公司3.0T磁共振超导扫描仪（Siemens Skyra 3.0T）,接收线圈为腹部16通道相控阵线圈。3、检查前准备30例受检者充盈肠腔,需清洁肠道,检查前一日禁食含渣食物,口服缓泻剂,如番泻叶等,无其他额外准备及饮食限制。在MRE扫描前2小时开始,分3次口服总量为1500ml的TY-1对比剂。其中检查前首个60分钟口服500ml;检查前30分钟口服500ml;上检查床时最后口服500ml,以充盈整个胃肠道。注射山莨菪碱,简称654-2,20mg,以抑制肠蠕动。为受检者连接高压MR Injector造影注射器,注射GD-DTPA-BMA。患者于仰卧位、头先进静卧3-5分钟,无明显不适反应后开始扫描。4、扫描序列主要包括True-FISP（true fast imaging with steady-state precession,True FISP）序列T2加权像（T2 weighted imaging T2WI）冠状位T2WI:TR=3.5ms,TE=1.5ms,层厚=5mm,层间距=0.5mm,FOV=400x400mm,空间分辨率=1.3×1.3×5.0,带宽=975Hz,反转角=70,Averages 1次,TA=17s。横轴位T2WI:TR=3.6ms,TE=1.6ms,层厚=5mm,层间距=1.0mm,FOV=261×380mm,空间分辨率=1.2×1.2×5.0,带宽=975Hz,反转角=64,Averages 1次,TA=36s。强化前后扫描3D-T1-VIBE fat suppressed冠状位,TR=3.24ms,TE=1.21ms,层厚=1.5mm,FOV=345×440mm,空间分辨率=1.5×1.5×1.5,带宽=510Hz,反转角=90,Averages 1次,TA=18s。5、图像分析、统计分析记录受检者的不良反应。扫描完成后以优、良、差等级,评价小肠MRE图像质量及小肠的充盈效果、扩张度。并对小肠造影MRE诊断结果予以记录,应用SPSS20.0统计分析软件,应用Fisher双侧精确概率检验法将MRE检查诊断结果与手术病理及临床最终诊断结果阳性值进行比较分析。结果除1例感到轻度腹胀外,没有出现其他不良反应,其余受检者均顺利完成MRE检查。分别应用True-FISP和3D-T1-VIBE fat suppressed序列屏气扫描,肠蠕动伪影、呼吸运动伪影为0例;小肠少量气体磁敏感伪影为3例;图像质量评估均为优。小肠空肠扩张度优12例（40%）;良14例（47%）;差4例（13%）。回肠优26例（86%）;良4例（14%）。MRE诊断结果为正常者19例,炎性病变患者7例,均为克罗恩病;1例腺癌,;1例为多发间质瘤（GIST）;小肠功能不良1例,1例因胃大部切除造成脾曲小肠肠粘连及不完全性梗阻。除一例最终由小肠内窥镜活检证实的黄色瘤,MRE诊断为未见明显异常外,其余诊断一致,诊断准确度达97%。P值>0.05,诊断无显著差异性。结论及意义本研究将TY-1作为口服对比剂行MRE检查,图像质量均为优、小肠扩张度好,小肠疾病诊断准确度高。说明TY-1口服对比剂不良反应较少,安全性高,能够达到作为MRE检查对比剂标准。本研究证实TY-1口服对比剂在临床上推广应用有很大价值。同时所有病人采用True-FISP和3D-T1-VIBE fat suppressed屏气快速序列,使小肠粘膜结构显示清晰,便于手术分期。得出口服TY-1对比剂的MRE检查在小肠疾病检查中简单、易行,是可靠的检查方法。