【摘 要】
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目的探讨布地奈德混悬液雾化吸入联合口服孟鲁司特钠在儿童胸闷变异性哮喘（CTVA）中的临床疗效及安全性分析。方法以2018年9月至2019年9月于蚌埠医学院第一附属医院以胸闷为主要
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目的探讨布地奈德混悬液雾化吸入联合口服孟鲁司特钠在儿童胸闷变异性哮喘（CTVA）中的临床疗效及安全性分析。方法以2018年9月至2019年9月于蚌埠医学院第一附属医院以胸闷为主要主诉,且排除肺部感染、心血管及消化等疾病的30例患儿为研究对象。所有患儿初诊时均完成肺功能检测和胸闷症状评分（r-ACQ）,给予患儿常规吸入布地奈德混悬液和口服孟鲁司特钠,分别于治疗后2-4周复诊。对患儿治疗前、治疗后的肺功能主要指标的差异,如1秒用力呼气量（FEV1）,1秒率（FEV1/FVC%）,最大呼气峰流速（PEF）,用力呼气肺活量在25%、50%及75%时的呼气峰流速值(FEF25、FEF50、FEF75),和最大呼气中期流量（MMEF）。然后对其进行组间F检验,并随访患儿临床症状缓解情况、rACQ评分值变化及不良反应发生情况。结果CTVA患儿治疗后胸闷症状良好控制5例,部分控制23例,未控制2例,总缓解率约为93.3%;且经治疗后患儿的r-ACQ值较治疗前降低,这与临床症状缓解情况相符。患儿治疗后2-4周肺功能指标与治疗前分别比较,FEV1（F=3.623,P=0.031）、FEV1/FVC（F=3.188,P=0.046）、PEF（F=4.506,P=0.014）、FEF25（F=8.518,P=0.000）、FEF50（F=9.794,P=0.000）、FEF75（F=8.736,P=0.000）、MMEF（F=8.923,P=0.000）,组间差异有统计意义（P<0.05）。治疗期间有1名患儿出现咽部不适,尚未见到其他不良反应发生。结论布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠应用2-4周后,可有效缓解CTVA患儿的临床症状,首先患儿胸闷症状发作次数较前减少,发作持续时间也较前缩短,其次量化的胸闷症状评分下降的情况也与临床控制情况相符。布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠规范用药治疗后,患儿尚未见到明显不良反应发生。
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