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目的观察比较尺骨茎突关节内截骨术与尺骨干横形截骨术治疗尺骨撞击综合征的临床疗效,为尺骨撞击综合征的治疗提供一定的临床参考依据。方法根据本实验已制定的入组标准,回顾性分析2015年1月至2017年11月华北理工大学附属唐山市人民医院收治的尺骨撞击综合征患者,共计52人(共53例腕关节,其中1人双腕患病)。根据手术方式分为对照组(A组)28人28例腕关节和实验组(B组)24人25例腕关节。对照组则采用尺骨干横形截骨术,实验组采用尺骨茎突关节内截骨术。比较两组患者的一般情况、骨折愈合时间、手术用时、术后腕关节功能Cooney评分;比较两组患者术前术后尺骨高度、腕关节活动度、上肢功能DASH评分、视觉模拟(VAS)评分。对腕骨囊性变在术后影像学上的改变进行评估。结果所有纳入患者随访时间1-1.5年,平均1.2年,患者术后伤口愈合满意,无感染、无感觉异常情况。(1)两组患者年龄、性别、腕别等一般临床资料比较,未见明显差异(P>0.05);(2)与术前尺骨高度比较,两组患者术后尺骨高度均要更低,差异存在统计学意义(P<0.05),两组患者术前术后尺骨高度比较,均未见明显差异(P>0.05);(3)两组患者术前、术后3个月、术后1年视觉模拟评分(VAS)比较,未见明显差异(P>0.05);与术前VAS评分比较,两组患者术后3个月及术后1年VAS评分均要更低,差异有统计学意义(P<0.05);(4)与术前上肢DASH评分比较,两组患者术后1年的上肢DASH评分均要更低,差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者术前及术后1年上肢功能DASH评分比较,未见明显差异(P>0.05);两组患者术后1年腕关节功能Cooney评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)(5)与A组比较,B组患者手术用时及术后骨折愈合时间均要更短,差异存在统计学意义(P<0.05)。(6)与术前腕关节动度相比,两组患者术后1年的腕关节活动范围要更大,差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者术前、术后1年腕关节活动度比较,未见明显差异(P>0.05)。(7)18例存在腕骨囊性变的患者在术后1年腕关节X线检查中发现囊性变好转,8例患者月骨囊性变消失,2例患者三角骨囊性变消失,其余患者月骨、三角骨囊性改变虽未完全消失,但病变范围不同程度缩小,囊壁表现模糊。结论尺骨茎突关节内截骨术与尺骨干横形截骨术在治疗尺骨撞击综合征的临床效果类似,均可缓解尺侧腕关节疼痛,改善腕关节功能,纠正尺骨高度,使腕骨囊性变在影像学表现上发生逆转。与尺骨干横形截骨术相比,尺骨茎突关节内截骨术手术用间短、骨折愈合时间短,在纠正尺骨高度的同时还可以对三角纤维软骨复合体进行修复,是治疗尺骨撞击综合征简便且安全的手术方法,值得临床推广。图6幅;表8个;参100篇。