【摘 要】
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目的:研究早发急性冠脉综合征(ACS)伴有高尿酸血症(HUA)患者的冠状动脉病变特点。方法:本实验回顾性分析2016年10月至2018年10月期间就诊于内蒙古自治区人民医院诊断为急性冠脉综合征的患者208例,同时年龄符合男性≤55岁,女性≤65岁,且进行冠脉介入手术明确冠脉病变情况;依据所测尿酸水平结果,分为高尿酸血症组105例和非高尿酸血症组103例,对比研究冠状动脉病变情况。入院(空腹12小时
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目的:研究早发急性冠脉综合征(ACS)伴有高尿酸血症(HUA)患者的冠状动脉病变特点。方法:本实验回顾性分析2016年10月至2018年10月期间就诊于内蒙古自治区人民医院诊断为急性冠脉综合征的患者208例,同时年龄符合男性≤55岁,女性≤65岁,且进行冠脉介入手术明确冠脉病变情况;依据所测尿酸水平结果,分为高尿酸血症组105例和非高尿酸血症组103例,对比研究冠状动脉病变情况。入院(空腹12小时)后于清晨采集外周静脉血,检测空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和血尿酸水平(BUA)等;进行冠脉介入手段以确定冠状动脉病变狭窄情况;依据冠脉狭窄情况计算Gensini评分。将收集的所有数据,使用SPSS 22.0统计学软件进行相关数据分析,计量资料以?x±s表示,并用独立样本t检验比较两组间差异;计数资料使用率的方式表达,组间差异比较应用x~2检验;采用线性回归分析法评价Gensini评分与高尿酸血症的关系。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:(1)基线资料分析:对208例患者进行比较,依据尿酸高低分组,其中HUA组为105例,男性96例,女性9例;非HUA组为103例,男性93例,女性9例;2组之间性别、年龄、是否发生高血压、有无吸烟史、TC、TG、LDL-C等相比较无统计学差异(P(29)0.05);(2)HUA组的单支病变、多支病变发生率与非HUA组比较差异有统计学意义(34.2%vs 49.5%,37.2%vs 23.3%,P<0.05),双支病变发生率与非高尿酸血症组相比较无统计学差异(28.6%vs 27.2%,x~2=0.05,P=0.824);两组冠脉病变发生部位分布进行比较,无统计学意义(P(29)0.05);(3)HUA组冠状动脉病变支数多于非HUA组(2.03±0.87 vs 1.72±0.82,P=0.006),Gensini积分也高于尿酸水平正常组[(61.35±31.53)分vs(44.39±28.06)分,P<0.05]。使用Gensini评分作为因变量和以尿酸作为自变量的线性回归,血尿酸水平(BUA)与Gensini评分呈线性相关,线性回归方程为:y=23.866+0.095x,R~2=0.105。结论:(1)高尿酸血症是早发ACS的易患因素;(2)ACS合并HUA组病变范围较非HUA组更加广泛;(3)ACS合并HUA组病变程度较非HUA组更加严重。
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