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目的:运用Meta分析方法评价髌周去神经化处理对保留髌骨型初次全膝关节置换术的疗效。方法:根据PICO原则(Participant,Intervention,Comparator,Outcome)制定文献纳入排除标准。通过计算机在MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据资源(wanfang Data system)、中文期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(China Biomedical Database,CBM)等中英文数据库,检索髌周去神经化处理在保留髌骨型初次全膝关节置换中疗效的随机对照试验研究(Randomized Controlled Trial,RCT),结合Google学术进行补充检索。由两名独立的研究人员对文献进行筛查、质量评价及数据提取。结局观察指标包括:膝前痛(anterior knee pain,AKP)发生率、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Feller髌骨评分、美国膝关节社会评分(American Knee Society Scole,KSS)-临床评分、KSS-功能评分、膝关节活动度(range of motion,ROM)、术后感染及并发症情况。采用Cochrane协作网中的Jadad评分量表结合分配隐藏方法对纳入文献行质量评价,同时应用Cochrane协作网提供的Revman 5.3软件进行数据处理分析,其中连续变量资料用加权均数差(weight mean difference,WMD)及95%可信区间(confidence interval,CI)表达;二分类变量资料用相对危险度(relative risk,RR)和95%CI表达。对各研究资料行异质性分析,根据I2定量分析异质性大小:当I2<50%时,提示异质性较低,选取固定效应模式合并数据;当I2≥50%时,提示异质性较高,选取随机效应模式合并数据。结果:初步检索得到453篇文献,经仔细筛查后6篇符合要求的RCT被纳入本研究,共涉及723膝,其中试验组(去神经化组)362膝,对照组(非去神经化组)361膝。纳入文献质量评价较高,基线大致均衡。Meta分析结果:试验组术后AKP发生率低于对照组,且在Feller髌骨评分、KSS-临床评分、KSS-功能评分、活动度(ROM)等功能预后方面均优于对照组,具有统计学差异;而在VAS评分、术后感染率等方面,两组间无统计学差异。结论:Meta分析结果显示:在保留髌骨型初次全膝关节置换中,髌周去神经化处理能减少术后AKP发生率,改善功能预后,短期随访内相对安全。