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近年来,越来越多的人倾向于选用中草药牙膏,这些人认为中草药牙膏比传统的化学成分牙膏更安全,而选用这些产品的人大都是受过良好的教育和中上收入的人群.中草药牙膏受欢迎的程度越来越高,作为职业牙科医生就更有责任和义务为这些消费者提供这些产品的安全性和有效性方面的信息.由于对草药牙膏缺乏一致的认识,这样做也许会有点困难,到目前为止,还没有足够的临床研究关于中草药牙膏安全性和有效性的报道.此外,仅有限的文献报道中草药牙膏方面的研究,但这些研究也尚不肯定是否中草药牙膏在减少牙菌斑上比传统牙膏更有优势.一些中草药牙膏的制造商声称他们的产品有很好的抗菌能力,但目前很少有研究来证明这一点.
目的：本研究的目的是通过对目前中国市场上常见的五种中草药牙膏对口腔常见菌的抗菌潜力进行评估,从而探讨有关检测牙膏的安全性和有效性的体外实验方法.
方法：运用扩散法来评价五种国产中草药牙膏一美加净复合中草药牙膏(MAx)、洁银中药牙膏(JY)、田七特效中药牙膏(TQ)、中华中草药牙膏(ZH)、高露洁草本美白牙膏(Colgate H)对四种口腔常见菌:变形链球菌(s.mutants)、血链球菌(S.sanguis)、粘放线菌(A.viSCOSUS)、和白色念珠菌(C.albicans)的抗菌潜力.以美国产的colgate Total牙膏(colgate-Palmolive,New Yorkcity) 为阳性对照, 以灭菌的去热原水 PFW (Milli-Qsystem,Millipore,Bedford,Mass)为阴性对照.运用标准的扩散法对每种牙膏产品采用膏状约和用PFW1:1稀释状两种浓度进行检测.我们分别将膏状的牙膏50mg和1:1稀释状的牙膏10μl放置于消毒过的小滤纸片(Millipak-40,Milipore)上,然后将这些小滤纸片放置于培养有常见菌的培养基的表面,再将这些培养皿放置在37C的恒温培育箱里培育.我们采用均匀三点位放置对每种牙膏的膏状或1:1稀释状和对照组进行检测.假如被检测的材料具有抗菌活性,在培养基上该材料的周围就会显示抗菌区域.我们分别在24小时和48小时后测量抗菌区域的直径并计算出每种材料的抗菌区域的平均值和标准差.
结果：阴性对照组未见产生抗菌区域,而阳性对照组对四种口腔常见菌产生明显的抗菌区域.田七特效中药牙膏(TQ)对除了白色念珠菌(C.albicans)外的其他三种口腔常见菌变形链球菌、血链球菌、粘放线菌都有明显的抗菌作用.其余四种牙膏美加净复合中草药牙膏(MAx)、洁银中药牙膏(JY)、中华中草药牙膏(ZH)和高露洁草本美白牙膏(Colgate H)在膏状和1:1稀释状态下对所有四种常见菌均显示了明显和持续的抗菌作用,并且不同牙膏抗菌能力的差别不大;但对白色念珠菌(c.albicans)的抗菌作用较弱,其中Max的作用稍强.五种中草药牙膏膏状状态下对四种口腔常见菌的抗菌区域比1:1稀释状态下有显著的增大(P<0.05),MAX稀释状态下和JY对A.viSCOSHS的抗菌区域在48小时比24小时略有扩大,而JY在稀释状态下对s.sanguis和colgate H在膏状状态下对c.albicans的抗菌区域在48小时比24小时略有缩小.
结论：除TQ对C.albicans显示无效外,所有五种国产中草药牙膏对口腔内的常见菌均有明显的抗菌作用.