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目的：通过对电视胸腔镜手术(VATS)治疗原发性自发性气胸(PSP)的应用情况进行分析,探讨单孔电视胸腔镜技术在治疗原发性自发性气胸方面的临床应用价值并阐明其临床优势。资料与方法：回顾分析了2012年3月至2014年8月就诊于吉林大学中日联谊医院胸外科的74名原发性自发性气胸患者（年龄16~60岁,男66例,女8例）。根据术式不同分为两组，其中单孔胸腔镜手术组共33例；采用单操作孔胸腔镜手术组共41例。收集两组患者的一般资料包括年龄、性别、病变部位及发作频率评价两组可比性。对两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后胸腔闭式引流管留置时间、手术费用、术后住院时间、术后应用止痛药的患者例数、应用视觉模拟评分法(visual analogue scales, VAS)对术后疼痛程度的评分及术后切口满意度评分进行对比。所有患者术前均经胸片及胸部CT确诊为单侧气胸,并自愿要求选择手术治疗，无其他合并症，余各项脏器功能无明显异常，可耐受手术。两组患者术后均送入监护室心电监护观察24h，常规对症治疗处置，观察并记录相关指标。所有病例术后跟踪随访6个月，观察复发情况。结果：两组患者术中麻醉效果均较满意,均达到微创效果；单孔胸腔镜组与单操作孔胸腔镜组相比，术中由于减少了观测孔，切口累计总长度明显的缩短,单孔胸腔镜手术组患者对切口满意度的评分较高。单孔胸腔镜手术组与单操作孔胸腔镜手术组在术中出血量、术后胸腔引流量、手术时间、手术费用、术后胸腔闭式引流管留置时间及术后住院时间均无统计学意义。应用视觉模拟评分法(visual analoguescales,VAS)对术后疼痛程度进行评分，单孔胸腔镜手术组术后6小时、术后24小时、术后48小时VAS疼痛评分分别为：（4.02±0.87）、（3.51±0.89）、（2.45±0.67）；单操作孔胸腔镜手术组术后6小时、术后24小时、术后48小时VAS疼痛评分分别为：（5.14±0.97）、（4.67±0.94）、（3.51±0.69），明显高于单孔胸腔镜手术组。术后72小时及术后1周VAS疼痛评分两组无明显区别（P>0.05）,无统计学意义。单操作孔胸腔镜手术组术后应用止痛药物的患者例数为26例，单孔胸腔镜手术组术后应用止痛药物患者为11例，明显少于单操作孔胸腔镜手术组，说明术后早期单孔胸腔镜手术组疼痛较单操作孔胸腔镜手术组明显减轻（P<0.05），具有统计学意义。结论：单孔胸腔镜技术治疗原发性自发性气胸可以取得与单操作孔胸腔镜技术一样的治疗效果,手术创伤更小，而且更美观，术后疼痛更轻，值得临床上推广应用。