【摘 要】
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目的:本研究旨在通过匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)来研究患者术前的睡眠质量对妇科手术患者术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法:患者在接受术前访视时,采用国际上公认的匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)对妇科手术患者近一个月的睡眠质量进行问卷调查(单盲,对患者设盲),根据患者的作答分别记录各项评分并计算睡眠质量的总分。主要的结局指标是患者术后恶心呕吐的发生与分级。根据结局的不同分别进行数据统计与分析,使用
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目的:本研究旨在通过匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)来研究患者术前的睡眠质量对妇科手术患者术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法:患者在接受术前访视时,采用国际上公认的匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)对妇科手术患者近一个月的睡眠质量进行问卷调查(单盲,对患者设盲),根据患者的作答分别记录各项评分并计算睡眠质量的总分。主要的结局指标是患者术后恶心呕吐的发生与分级。根据结局的不同分别进行数据统计与分析,使用t检验、ROC曲线、相关分析、二元Logistic回归分析,卡方检验等来探索睡眠质量对妇科手术患者术后恶心呕吐的影响。结果:研究共纳入了268例行妇科手术的患者,平均年龄为45岁左右,BMI在18-24kg/m2之间,既往无特殊合并症。呕吐组与非呕吐组相比,两组患者的PSQI评分存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05),PSQI总分越高,患者越容易发生PONV,且PONV的程度越高,在不同PSQI分值区间内恶心呕吐发生的比例存在明显差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。校正年龄,气腹,术后镇痛等因素后,睡眠质量的总分PSQI与PONV呈正性相关,分层分析后发现在大于60岁的年龄区间内PSQI对术后恶心呕吐的预测性更高(ROC曲线下面积接近于1)。结论:1.睡眠质量与术后恶心呕吐的发生密切相关,呕吐者的睡眠质量较差;2.匹兹堡睡眠质量评分量表对术后恶心呕吐的发生具有预测作用,对年龄大于60岁的患者预测性更高。
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目的:髂前下棘椎弓根钉棒技术(internal fixator,INFIX)作为骨盆骨折微创治疗主要手段之一,目前临床上有对此技术进行了改良,但并未充分验证其生物力学的差异。本文主要利用骨盆的三维有限元模型,研究比较不同组合INFIX技术治疗Tile C1.2型骨盆骨折的生物力学作用。方法:使用计算机运用三维有限元方法,建立一侧骶髂关节脱位及耻骨支骨折的不稳定型骨盆骨折(Tile C1.2型),模
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目的:颈总动脉校正血流时间能否预测患者容量反应性及呼气末正压通气是否会影响其灵敏度和特异度及阈值探讨。方法:第一阶段:纳入2019年12月-2020年11月的普外科手术患者共80例,患者全麻诱导后,待血压,心率,心输出量平稳后,测量患者的颈总动脉校正血流时间及上述相关血流动力学指标,之后15-20min从外周静脉快速输注7ml/Kg(理想体重)的6%羟乙基淀粉氯化钠溶液,直至输注完毕,然后再次测量
目的:通过观察不同输血方式对高龄骨科手术患者血流动力学、免疫功能、术后认知功能、早期康复质量、术后住院时间、输血相关费用的影响,为手术病人术中安全、合理用血提供临床参考。方法:选择择期符合入选标准的骨科手术患者120例,ASAⅡ级,年龄≥70岁,术中根据不同输血模式分为4组:不输血组(A组):围术期不输血;异体输血组(B组):根据术中检测指标,当Hb<8g/d L或Hct<25%时,进行异体输血;
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