【摘 要】
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【目的】本研究通过将跨理论模型运用到慢性心力衰竭患者的容量管理中,探讨通过分阶段转变模式下采取的容量管理措施对慢性心力衰竭患者维持容量平衡、提高自身心功能水平、改善患者的生活质量以及自我管理依从性等方面的应用研究,为慢性心力衰竭患者进行容量管理及护理人员针对慢性心力衰竭患者制定健康管理教育提供参考依据。【方法】本研究使用类实验性随机对照研究方法,挑选符合纳入排除标准的患者共计80例,选取2020年
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【目的】本研究通过将跨理论模型运用到慢性心力衰竭患者的容量管理中,探讨通过分阶段转变模式下采取的容量管理措施对慢性心力衰竭患者维持容量平衡、提高自身心功能水平、改善患者的生活质量以及自我管理依从性等方面的应用研究,为慢性心力衰竭患者进行容量管理及护理人员针对慢性心力衰竭患者制定健康管理教育提供参考依据。【方法】本研究使用类实验性随机对照研究方法,挑选符合纳入排除标准的患者共计80例,选取2020年01月至2020年09月在昆明市某三级甲等医院全科医学科心衰病房内住院的慢性心力衰竭患者为主要探讨对象,患者被随机分为对照组和干预组各40例,对照组患者接受常规的护理干预和健康教育,给予干预组患者进行基于跨理论模型为指导的容量管理护理干预,告知患者与疾病相关的知识,测量体重的重要性及如何记录出入量等相关知识,并通过专家进行现场答疑以及为期6个月的电话随访,研究者本人在患者干预前、干预后3个月、干预后6个月通过收集两组患者的行为阶段评估量表、六分钟步行试验距离、基于中国文化改良明尼苏达心力衰竭生存质量得分、心力衰竭自我管理依从性得分等,通过对两组患者的量表得分进行评估,最终得出了基于跨理论模型的容量管理可以有效改善慢性心力衰竭患者的心功能水平、生活质量及自我管理的依从性。【结果】本次研究对象共设定80例CHF患者,研究过程中脱落8例,最终共完成72例患者在干预前、干预后3个月、干预后6个月全部资料的收集,其中对照组患者和干预组患者均为36例,结果显示:（1）CHF患者在进行跨理论模型的容量管理后的行为变化情况:在进行干预后的3个月、6个月干预组患者行为改变结果明显好于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）（2）心功能水平:干预组CHF患者在进行干预后的六分钟步行距离显著高于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）;（3）干预组患者的明尼苏达生活质量得分均相比干预前得分较低（分数越低效果越好）,说明干预后CHF患者的生活质量整体水平较干预前改善情况明显,差异具有统计学意义（P<0.05）。（4）与干预前相比,干预后干预组患者在出院后6个月的的自我管理依从性提高程度较为明显,差异有统计学意义（P<0.05）【结论】（1）基于跨理论模型的容量管理可以提高慢性心力衰竭患者行为阶段变化情况,使患者从低阶段的容量管理逐步上升至行动或维持阶段（2）基于跨理论模型的容量管理可以提高慢性心力衰竭患者的六分钟步行试验距离,提高患者的心功能水平,但短期效果不明显。（3）基于跨理论模型下的容量管理教育模式能提高慢性心力衰竭患者的生活质量及自我管理依从性,更具有实用性和可行性。
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