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背景： 脓毒症是机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍。脓毒症的本质是由病原微生物引起的，伴有其他有害刺激因素参与的对机体造成严重损害的过度炎症反应。脓毒症是因宿主对感染的反应失调导致的，这种反应失调不仅反应在促炎和抗炎反应失调,免疫失衡，还表现为凝血功能紊乱。在脓毒症发病过程中凝血、纤溶、炎症相互影响，导致抗凝物质减少，凝血活化，血小板活化和内皮细胞功能障碍，使组织型纤溶酶原激活物（Tissue plasminogen activetor，tPA）产生减少、纤溶抑制物增多，因此脓毒症弥漫性血管内凝血（Disseminated intravascular coagulation，DIC）时纤溶受到抑制。 四连接素（tetranectin，TN）对纤溶酶原的Kringie4区有特殊的亲和性，能够与纤溶酶原结合激活纤溶酶原转变为纤溶酶，促进溶血。因此我们目前推测TN参与了脓毒症凝血功能紊乱的发病过程。 目的： 通过Western Blotting实验检测TN在正常人、肺炎患者、脓毒症患者血浆中的表达水平；检测TN在正常小鼠血浆、肾脏、肺脏、肝脏、脾脏、心脏、脑组织匀浆液中的表达水平；检测TN在盲肠结扎穿孔法（The cecal ligation and perforation，CLP）脓毒症小鼠模型血浆、肺脏组织匀浆液中的表达水平。有望为脓毒症的诊断与治疗提供有价值的依据。 研究方法： 1.研究对象的选择：采用前瞻性、随机、临床对照研究（RCT）方法，选择2016-09-22至2016-12-02在河南大学淮河医院体检科的正常人；2016-09-22至2016-12-02在河南大学淮河医院呼吸与危重症科的肺炎患者和脓毒症患者；正常小鼠；CLP脓毒症小鼠模型。 2.研究分组： （1）体检科正常人：正常人5例作为对照组，其中男 5例，女 0例；年龄 42～ 80岁平均年龄在58.4±2.9岁。 （2）肺炎患者：选取肺炎患者6例，其中男6例，女0例；年龄40 ～ 80岁，平均年龄在59.6±4.6岁。 （3）脓毒症患者：选取脓毒症患者8例；其中男 8例，女0例；年龄 45-80岁，平均年龄60±7.9岁；脓毒症患者 SOFA 评分 1 ～ 6分 3 例，7 ～ 12 分 3例，13 ～ 18 分 1例，19 ～ 24 分 1例。（4）选择BALB/c雄性，7-8周正常小鼠1只；CLP脓毒症小鼠模型21只。 3.排除标准 3.1.脓毒症患者排除标准： （1）年龄＜18岁； （2）妊娠及哺乳期妇女； （3）有免疫系统疾病者； （4）HIV阳性者； （5）肝脏或肾脏功能衰竭者； （6）入住 RICU＜48 小时者； （7）前6 个月内接受化疗者； （8）目前或前 3 个月接受糖皮质激素或其他免疫调节剂、免疫抑制剂治疗者。 3.2.肺炎患者排除标准： (1) 肺结核； （2）肺部肿瘤； （3）非感染性肺间质性疾病； （4）肺嗜酸性粒细胞浸润症。 （5）肺血管炎； （6）肺不张； （7）肺水肿； （8）肺栓塞。 4.入选标准： （1）社区获得性肺炎指南（2016版）； （2）脓毒症指南 3.0（2016版）。 5.实验标本： （1）正常人血浆标本； （2）肺炎患者血浆标本； （3）脓毒症患者血浆标本； （3）正常小鼠血浆、肺脏、肝脏、心脏、脾脏、肾脏、脑组织标本。 （4）0h、2h、6h、12h、24h、48h、72hCLP脓毒症小鼠模型的血浆、肺脏组织标本。 6.实验目的：通过Western Blotting实验检测TN在实验标本中的表达水平。 7.最后数据分析采用均数±标准差( x?s )表示，在不同时间点取不同组的样品数据，用SPSS 22.0等软件对结果进行统计分析，单因素方差分析，重复测量方差分析，P＜0.05被认为有统计学意义。 结果： 1.TN 在人血浆中的表达水平结果示：正常人最高，肺炎患者次之，脓毒症患者最低，（P＜0.05有统计学意义）。 2.TN在正常小鼠脏器中的表达水平结果示：TN在肺脏组织匀浆液中的表达水平较肝脏、肾脏、脾脏、心脏、脑组织匀浆液中的表达水平明显高。 3.TN在CLP脓毒症小鼠模型肺脏组织匀浆液中表达水平结果示：在0h、2h表达水平有升高，在6h、12h的表达水平逐渐下降，在24h 、48h、72h时表达水平逐渐升高。 4.TN在CLP脓毒症小鼠模型血浆中的表达水平结果示：在0h、2h、6h的表达水平逐渐降低，12h较24h的表达水平高， 24h、48h、72h的表达水平逐渐升高。 结论： 1.TN在脓毒症患者血浆中的表达水平下降。 2.TN在正常小鼠脏器中，肺脏组织匀浆液中表达水平最高。 3.TN在CLP脓毒症小鼠模型肺脏组织匀浆液中24h、48h、72h的表达水平与血浆标本中的表达水平基本一致。 4. TN在CLP脓毒症小鼠模型血浆中24h、48h、72h的表达水平逐渐升高推测是肺脏合成导致的。