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目的建立尿液中挥发气体的检测技术平台,筛选B细胞非霍奇金淋巴瘤(B cell non-Hodgkin’s lymphoma,B-NHL)患者尿液中的挥发性标志物并定量,评估其对B细胞非霍奇金淋巴瘤的早期诊断及监测转化的价值,最终建立其诊断及监测B细胞非霍奇金淋巴瘤的函数模型。方法使用顶空气体固相微萃取-气相色谱-质谱联用法(solid phase microextraction-gas chromatography-mass spectrometry,SPME-GC-MS)对同一健康志愿者尿液样品进行检测分析,建立尿液挥发气体检测技术平台。收集35份侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者尿液样本,33份惰性非霍奇金淋巴瘤患者尿液样本,33份良性淋巴瘤肿大患者尿液样本和30份健康志愿者尿液样本,经该技术平台检测样品中的挥发性有机化合物(volatile organic compounds,VOCs)。使用最小二乘判别分析法(partial least squares discriminant analysis,PLS-DA筛选潜在的可鉴别B-NHL与非淋巴瘤者,监测惰性B-NHL转化的挥发性标志物。使用标准曲线法定量,Wilcoxon/Kruskal–Wallis检验进行组间比较,通过ROC曲线评估它们的诊断效力。用Fisher判别分析建立诊断函数,通过留一法验证评估该模型的诊断效力。结果顶空气体固相微萃取-气相色谱-质谱联用能够满足尿液挥发气体检测的技术要求。B-NHL患者与非淋巴瘤者尿液中有3种VOCs存在显著差异,它们是:正己烷、1-丁酮和4-庚酮,其中正己烷浓度在B-NHL患者尿液中较非淋巴瘤者低,后2种VOCs在B-NHL患者尿液中浓度较非淋巴瘤者高。在侵袭性B-NHL与惰性B-NHL患者尿液比较中则发现4-庚酮和3-壬烯-2-酮2种VOCs的浓度具有显著性差异,其中前者尿液中的浓度更高。在这4种VOCs中,4-庚酮的诊断价值最高,其鉴别B-NHL患者和非淋巴瘤者的敏感度达91.8%,特异度达82.3%,鉴别侵袭性B-NHL患者和惰性B-NHL患者的敏感度达92.7%,特异度达85.0%。在Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期B-NHL患者尿液中,这4种VOCs的浓度差异无显著性(P>0.05)。使用正己烷、1-丁酮和4-庚酮建立B-NHL二分类诊断函数模型,其敏感度达86.8%,特异度达92.1%。留一法交叉验证结果显示模型敏感度为83.8%,特异度为88.9%。使用4-庚酮和3-壬烯-2-酮建立B-NHL转化判断函数模型,其敏感度达85.7%,特异度达93.9%。留一法交叉验证结果显示模型敏感度为82.9%,特异度为84.8%。结论通过顶空气体SPME-GC-MS技术,我们建立了尿液中VOCs检测的技术平台。使用该技术,筛选出了正己烷、1-丁酮和4-庚酮和3-壬烯-2-酮作为鉴别B-NHL与非淋巴瘤并监测其转化的挥发性标志物。使用这些标志物建立的二分类诊断函数模型的灵敏性与特异性高,值得近一步研究。