唇腭裂儿童及青少年上呼吸道三维尺寸研究

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目的:唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性发育畸形,唇腭裂可导致不同程度的颅颌面畸形造成形态畸形及功能障碍,流行病学资料显示近年来患病总数有上升趋势。本研究的目的在于:(1)了解唇腭裂儿童与上呼吸道尺寸大小之间有无相关联系:(2)研究唇腭裂患者上呼吸道与唇腭裂种类、性别、年龄之间的关系;(3)为临床改善手术方法及术后上呼吸道疾病提供客观数据依据。
  方法:连续收集深圳市第二人民医院口腔颌面外科2008年9月-2018年8月年唇腭裂病人,年纪为6-18岁,根据性别及病种分为A(单侧唇腭裂女性儿童)、B(单侧唇腭裂男性儿童)、C(双侧唇腭裂女性儿童)、D(双侧唇腭裂男性儿童)、E(单侧唇腭裂女性青少年)、F(单侧唇腭裂男性青少年);其中,儿童年龄为6-12岁,青少年年龄为13-18岁;运用三维图像生成软件输入二维上颌骨CT扫描数据,重建精确的上呼吸道三维数字模型,将其划分为体积、表面积、矢状径及横截径等21项数据。与正常儿童上呼吸道进行比较,使用统计软件进行统计学分析。
  结果:本次研究测量方法的可重复性具有统计学差异(P<0.0001)单侧同年龄,同性别唇腭裂患者上呼吸道尺寸与双侧唇腭裂患者上呼吸道的统计不存在明显的统计学差异(P>0.05);儿童组男性唇腭裂患者与女性唇腭裂患者上呼吸道尺寸的统计不存在明显的统计学差异(P>0.05);同性别儿童唇腭裂患者与青少年唇腭裂患者相比较,其腭咽体积、总体积、腭咽高度、总高度的统计存在统计学差异(P<0.05);同年龄同性别唇腭裂患者上呼吸道与同龄同性别正常上呼吸道相比较,其腭咽体积、口咽体积、总体积、腭咽高度、口咽高度、总高度、部分的表面积、矢状径、横截径的统计存在统计学差异(P<0.05)。
  结论:本研究显示,测量方法具有可重复性;同性别、同年龄不同唇腭裂分类的上呼吸道不存在明显差异;儿童组上呼吸道无性别差异;同性别、同年龄、同唇腭裂分类的儿童上呼吸道尺寸相关参数比青少年上呼吸道尺寸偏小;与同性别、同龄正常儿童及青少年相比,唇腭裂儿童相关参数偏小。
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