论文部分内容阅读
目的:观察经皮椎体成形术(PVP)联合颈腰痛煎剂2号治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法:收集2017年09月至2019年12月在辽宁中医药大学附属医院骨二科住院并确诊为骨质疏松性椎体压缩骨折的患者65例,中医辨证分型均为肝肾亏虚,随机将观察患者分为A、B两组,A组32例,B组33例。两组均采用PVP手术治疗,术后均应用鲑降钙素鼻喷剂+骨化三醇软胶囊+碳酸钙D3片三联疗法以抗骨质疏松,A组在此基础上联合应用颈腰痛煎剂2号治疗。治疗4周,完成对患者的随访,观察两组患者术前与术后2天、1周、2周、4周的VAS分、ODI评分,并对两组患者最后的总体疗效进行评估。用Excel表记录各项观察数据,记录完成的数据均使用统计软件SPSS17.0进行处理。结果:1.两组患者性别、年龄、压缩椎体数量、术前VAS评分及术前ODI评分经过组间比较,得出P>0.05,无统计学差异,表明两组患者治疗前的基本资料均具有可比性。2.比较两组患者的VAS评分:两组患者术后2天和术前的VAS评分比较,均有统计学差异,提示PVP微创手术能早期有效的缓解OVCF患者的疼痛症状;两组患者各观察时间点的VAS评分依次进行两两组内比较,P值均小于0.05,VAS评分呈下降趋势,说明两组患者的疼痛症状逐步得到缓解;两组患者术后2天、1周、2周、4周的VAS评分进行组间比较,P值均大于0.05,说明A组治疗对于患者疼痛缓解的影响与B组无明显差异。3.比较两组患者的ODI评分:两组患者术后2天和术前的ODI评分比较,P值均小于0.05,差异有统计学意义,表明PVP手术对患者活动功能有明显改善;两组患者各观察时间点的ODI评分依次进行两两组内比较,P值均小于0.05,ODI评分呈下降趋势,说明两组患者的活动功能逐步提高;两组患者术后1周、2周、4周的ODI评分进行组间比较,P值均小于0.05,A组患者ODI评分的改善程度优于B组,说明A组治疗对于患者生活能力的提高优于B组。4.两组患者经1个月治疗后,A组总有效率达96.9%,B组总有效率为87.9%,组间比较,存在统计学差异(P<0.05),A组的临床疗效好于B组。结论:1.PVP手术治疗能及时有效缓解骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疼痛症状,改善患者的活动功能;2.PVP术后服用颈腰痛煎剂2号,能进一步改善患者遗留功能障碍、提高患者生活质量,在临床上有推广、应用的价值。