【目的】通过临床使用身痛逐瘀汤,观察其在腰椎管狭窄症术后治疗中对腰腿痛发生的防治作用。【方法】回顾性分析武汉市一医院骨科2013年5月-2014年10月62例因腰椎管狭窄症行全椎板减压融合内固定手术患者,其中男34例,女28例,年龄50-80岁,平均63.03±7.89岁,门诊随访6个月以上,平均7.36个月,随机分为两组,治疗组与对照组,两组均予以手术治疗,治疗组术后给予中药身痛逐瘀汤治疗,对照组给予常规抗炎镇痛药物塞来昔布和营养神经药物甲钴胺片口服治疗,通过比较患者术前、术后一周、术后一月及末次随访的VAS、JOA及Oswestry功能障碍指数评分,评估患者的神经功能恢复、身体康复情况以及身痛逐瘀汤对腰椎术后患者身体恢复的影响。以JOA优良率标准评价临床治疗效果。【结果】本组62例患者均获得随访,所有患者术后腰痛、下肢麻木、间歇性跛行等症状消失或显著改善,恢复正常生活,两组术后第2周及第4周VAS评分比值P<0.05,具有统计学意义,说明身痛逐瘀汤在早期缓解术后疼痛的治疗上效果显著。两组在术后第四周JOA评分上比较,P<0.05,说明身痛逐瘀汤对患者神经功能康复、身体康复也具有显著疗效,治疗组JOA评分优良率:优14例,良15例,中1例,差0例,优良率86.23%;对照组JOA评分优良率:优13例,良17例,中2例,差0例,优良率79.87%;通过治疗患者症状得到明显改善,治疗组患者术后临床疗效优良率明显高于对照组,效果显著。【结论】身痛逐瘀汤辩证加减用于退变性腰椎管狭窄术后的治疗,不仅可以预防和缓解术后腰腿部疼痛的发生,也对患者术后早期功能康复起到一定的促进作用,其活血化瘀、抗炎镇痛的功效值得肯定,可于临床推广应用。