2012-2013我院冬春季甲型流感的中医证候规律研究

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目的:以我院2012-2013门急诊收治的甲型流感病人为观察对象,观察甲型流感病人发病的症状特点以及中医四诊信息,藉此了解岭南地区甲流患者的中医症候特点,探讨甲型流感的中医病机及辨证论治,为中医中药在甲型流感的诊治及预防上提供更充实的临床依据。方法:对2012年11月至2013年5月广州中医药大学第一附属医院门、急诊及住院部收治的434例流感样症状病人,进行甲型流感抗原检测,并完成自行设计的甲型流感中医辨证量表,收集患者的一般信息、症状及中医四诊信息等,通过对比找出甲型流感的中医证候规律。结果:本次研究总共完成434份甲型流感中医辨证量表,其中甲型流感病毒抗原检测阳性者72例,甲型流感病毒抗原检测阴性者362例,男性患者占38例,女性患者占34例,年龄最小为14岁,年龄最大为77岁,平均年龄23.15岁,发病年龄主要集中在青少年阶段,72例甲型流感患者的检出高峰主要集中在2013年3月至4月。甲流患者与普通感冒患者出现比例最高的症状(频数>80%)大致相同,均以发热、恶寒寒战、疲倦乏力为主要症状。与甲流患者相比较,虽然普通感冒患者的发热症状亦为最高,但热型分布则不一致,甲流患者以中高热为主,而普通感冒患者则以中低热为主。甲流患者肢体困重、纳减、口干不欲饮、恶心欲吐等症状打发生频率较普通感冒患者要高,经过卡方检验,其P值均小于0.05,具体有统计学差异。从中医证型方面,存在独立的湿证患者,比例约占15.28%,同时在其它的中医证型中都普遍兼夹有湿证的证候。结论:2012.11月至2013年5月我院收集的甲型流感患者中医证型,除符合卫生部公布的风热犯卫、风寒束表、热毒袭肺、热毒壅肺、气营两燔、正虚邪陷等证型外,多兼夹有湿证、湿热证的特征,可能与岭南地区气候湿热有关。
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