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探讨髓源性抑制细胞(MDSCs)在胰腺癌患者外周血中的表达水平及其临床意义,并对其形成机制进行初步的研究。方法:1.收集47例健康对照者、39例胰腺癌患者以及17例胆管癌病人的外周血标本,用流式细胞术检测外周血中表面标记为CD14+CD11b+HLADR-的MDSC细胞群的表达水平。2.结合病人临床分期资料,利用统计分析软件,分析CD14+CD11b+HLADR-MDSC与肿瘤进展的关系。3.用4种胰腺癌细胞系与对照组病人外周血中单个核细胞群共培养,体外诱导MDSC。4.Elisa法检测病人外周血中GM-CSF的表达水平和抑制分子精氨酸酶的活性。结果:1.胰腺癌病人外周血中CD14+CD11b+HLADR-MDSC的表达水平显著高于对照组。2.胰腺癌病人外周血中CD14+CD11b+HLADR-MDSC表达水平与胰腺癌的临床分期相关。3.胰腺癌细胞系体外可以成功诱PBMC向MDSC的分化,并且随着肿瘤细胞数量的增加而增加。4.胰腺癌病人外周血中GM-CSF表达不增加,MDSC抑制分子精氨酸酶活性增加。结论:胰腺癌病人外周血中CD14+CD11b+HLADR-MDSC的表达水平与肿瘤负荷相关,精氨酸活性可以作为免疫抑制状态的指标。