目的：通过观察针刺十三鬼穴治疗缺血性卒中后气虚血瘀型失眠症，以探究十三鬼穴在缺血性卒中后失眠中的治疗作用和临床疗效，以寻求一种治疗卒中后失眠的思路，也为卒中后失眠提供一种安全可行、疗效确切的治疗方法。　　方法：将80例符合标准的入选患者分为治疗组和对照组，各40例，治疗组为针刺十三鬼穴组，对照组为针刺常规穴位组。十三鬼穴取穴：水沟、少商、隐白、大陵、申脉、风府、颊车、承浆、劳宫、上星、曲池、海泉（因会阴穴取穴不便，不予采用)。常规针刺组取穴：百会、安眠穴、神门、内关、气海、血海（参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《针灸治疗学》）。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)疗效评定的自身和组间对比，观察失眠患者的夜间睡眠质量和白昼机能状态的改善情况。　　结果：　　1.治疗后临床疗效评价:两组经过治疗后，针刺十三鬼穴治疗组和针刺常规穴位对照组的总有效率分别为92.1%、86.5%，差异无统计学意义，但治疗组的愈显率（78.8%）大于对照组（64.8%），提示治疗组的临床疗效优于对照组。　　2.治疗前后睡眠评分情况:经统计学分析，两组患者治疗前后PSQI评分均有显著差异，差异有统计学意义，两组患者治疗后PSQI评分组间比较差异有统计学意义，提示治疗组对睡眠评分的影响大于对照组，说明治疗组对睡眠的改善优于对照组。从对患者的随访可看出十三鬼穴组在长期疗效上优于常规针刺组，说明其疗效持续稳定。　　3.治疗前后情绪评分情况:在对两组进行的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）评分对比中，两组治疗后与治疗前各自组内比较，都显示有差异，说明两组均能改善患者的焦虑、抑郁症状；治疗组与对照组在治疗后进行的两个量表评分的组间对比中，结果均显示有差异，有统计学意义，说明在改善患者焦虑、抑郁症状方面十三鬼穴治疗组的疗效优于常规针刺对照组。　　结论：　　1.针刺“十三鬼穴”及针刺常规穴位都能有效改善缺血性卒中后气虚血瘀型失眠患者的失眠症状，但针刺“十三鬼穴”组的疗效要优于针剌常规穴位组。　　2.针刺“十三鬼穴”和针刺常规穴位都能不同程度地改善缺血性卒中后气虚血瘀型失眠患者的焦虑、抑郁症状，但针刺“十三鬼穴”组的疗效要优于针刺常规穴位组。　　3.十三鬼穴治疗缺血性卒中后气虚血瘀型失眠的远期治疗效果优于常规针刺组。