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目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者中血浆miRNA-183水平变化,探讨血浆miRNA-183对NSCLC的临床诊断价值。方法1.研究对象:选择湖南省人民医院2017年9月至2017年12月心胸外科住院诊治的NSCLC病人为实验组(45例),体检中心健康体检者作为对照组(47例)。2.实验步骤:取实验对象外周静脉血标本,离心后取血浆,提取血浆miRNA,行逆转录合成cDNA,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)测定血浆标本miRNA-183的Ct值。△ Ct值=目的基因Ct值-外参基因Ct值。应用公式2-△△Ct 算血浆miRNA-183相对表达水平。同时取研究对象外周静脉血标本送我院核医学科检测癌胚抗原(CEA)。3.统计学分析:使用SPSS21.0统计软件分析数据。两组间符合正态分布的计量资料比较采用t检验,非正态分布计量资料采用秩和检验,计数资料采用x2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。分别比较两组患者血浆miRNA-183及血清CEA水平差异。分析NSCLC患者血浆miRNA-183水平与临床特征及病理指标的关联。根据实验数据绘制受试者工作特征曲线(ROC),比较血浆miRNA-183及血清CEA对NSCLC临床诊断价值。分析血浆miRNA-183联合CEA对NSCLC的诊断价值。结果1.血浆miRNA-183在实验组与对照组的相对表达量分别为(2.77±1.30)、(1.36±0.82),两组间有明显差别(P<0.001)。2.实验组与对照组血清CEA水平分别为3.87(2.44-5.29)、2.45(1.48-3.33)μg/L,差异有统计学意义(P<0.001)。NSCLC病人血浆miRNA-183相对表达量与血清CEA之间无明显关联(Spearman-r=-0.119,P>0.05)。3.NSCLC病人血浆miRNA-183相对表达量与TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移、分化程度有关(P<0.05);与性别、年龄、有无胸水、吸烟与否、病理分型均无关(P>0.05)。4.根据ROC曲线,血浆miRNA-183相对表达量诊断NSCLC的最佳临界值为2.13,其灵敏度为77.8%,特异度为87.2%,AUC为0.827。血清CEA诊断NSCLC最佳临界值为3.32ng/ml,灵敏度为64.4%,特异度为76.6%,AUC为0.728。联合检测血浆miRNA-183与血清CEA诊断NSCLC,灵敏度为89.7%,特异性为91.1%,AUC为0.828。结论1.NSCLC病人血浆miRNA-183相对表达水平较健康人出现上调,提示其可能成为诊断NSCLC潜在的分子标志物。2.血浆miRNA-183与血清CEA联合可提高对NSCLC的诊断价值。