Ax1在上皮性卵巢癌组织和血清中的表达及意义

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目的:通过检测受体酪氨酸激酶Axl在上皮性卵巢癌组织及血清中的表达,研究Axl与上皮性卵巢癌发生与进展的的关系,探讨其意义。方法:①免疫组织化学方法检测受体酪氨酸激酶Axl在15例正常卵巢、25例卵巢良性上皮性肿瘤、83例上皮性卵巢癌患者手术切除的组织标本中的表达,比较3种组织中Axl阳性表达情况,并比较36例上皮性卵巢癌转移病灶和对应的原发病灶Axl的表达,分析Axl表达与上皮性卵巢癌不同临床病理特征之间的关系。②采用ELISA (Enzyme-linked Immunosorbent Assay, ELISA,酶联免疫吸附)双抗体夹心法检测并比较27例上皮性卵巢癌患者,22例卵巢良性上皮肿瘤及35健康女性血清中sAx1(Soluble Ax1, sAx1)的浓度,比较sAx1、CA-125及两者联合对于鉴别诊断良恶性卵巢肿瘤的价值。结果:①上皮性卵巢癌组织中Axl表达量明显高于卵巢良性上皮性肿瘤组和正常卵巢组,且Axl在上皮性卵巢癌转移病灶中的表达高于其对应原发病灶。②上皮性卵巢癌组织中Axl表达量与上皮性卵巢癌的组织学分级、病变期别以及是否有淋巴结转移有关。组织学分级越高,Axl表达水平越高;晚期上皮性卵巢癌中Axl的表达高于早期;淋巴结转移阳性者高于淋巴结转移阴性者。而与上皮性卵巢癌的病理类型、卵巢癌患者是否绝经无关。③上皮性卵巢癌组血清sAx1浓度明显高于卵巢良性上皮性肿瘤组和健康对照组;上皮性卵巢癌患者术前血清sAx1浓度与组织Axl蛋白表达有一定关系,而与卵巢癌不同临床病理特征无关。④以良性肿瘤组作参照人群,sAx1浓度在52.5ng/ml时,ROC-AUC为最佳临界点,诊断卵巢癌的灵敏度为70.4%,特异度为40.9%;联合CA-125检测的灵敏度为88.9%,特异度为86.4%。结论:①上皮性卵巢癌组织中Axl的高表达与上皮性卵巢癌的发生、发展及侵袭转移有密切关系,Axl可能参与了上皮性卵巢癌转移的发生。②血清sAx1的浓度测定对于鉴别卵巢良恶性肿瘤有一定的价值,可能会成为新的诊断上皮性卵巢癌的标志物。
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