目的在POSSUM评分基础上,探讨影响老年胃癌术后严重并发症的主要因素,使其对老年胃癌术后出现严重并发症的评估更加方便、准确及合理。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月间我院接受手术治疗的老年胃癌患者202例。根据瑞金医院术后并发症分级标准,将其中的重度并发症判定为本研究中的严重并发症。以术后是否发生并发症及术后并发症的轻重程度,分为无严重并发症组和严重并发症组。通过回顾病例,记录纳入病例患者34项临床因素,通过统计学分析,筛选出相关因素及危险因素。结果术后发生严重并发症组与无严重并发症组的术前血清白蛋白、术前并存症、全胃切除、联合脏器切除、术中出血量、手术当天输血、术后第1天血糖值间差异有统计学意义。结论1、术前血清白蛋白、术前并存症与老年胃癌术后出现严重并发症显著相关。2、全胃切除、联合脏器切除与老年胃癌术后出现严重并发症密切相关。3、术中出血量、手术当天输血影响老年胃癌术后严重并发症的出现。4、术后第1天血糖值为老年胃癌术后出现严重并发症重要参考因素之一。