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不同于一般肺纤维化的漫长病变过程,SARS发病后患者在非常短的时间里便会出现肺纤维化的病理改变,尤其是SARS患者经抢救缓解后,常常见有肺纤维化的后遗症,严重影响了患者病后的生存质量。因此,文章的重点即在于揭示SARS病毒与肺纤维化的关系,探索SARS肺纤维化的中医发病机理及治疗方法。本文首先从温病学的角度分析了SARS肺纤维化的中医病证归属,认为与中医的“肺痹”有相当大的关连性,因此笔者以为称SARS为“肺痹疫”较为恰当。文中将SARS肺纤维化分为急性期与慢性期。在急性期,疫毒袭肺是病变的重心,病机主要是湿热疫毒伤肺,肺气痹阻,津气骤损,肺络瘀滞。治疗以祛邪宣痹为主,佐以化瘀,兼顾津气。在慢性期,病机主要是正气虚损,痰瘀痹阻肺络,属本虚标实之证。治疗须掌握痰浊、瘀血、气虚、阴虚四者动态的变化及其偏重主次外,还要明确相关脏腑的虚衰程度,或心肺气虚、或肺脾两虚、或肺脾肾虚等等,予以辨证的处方用药。在治疗要点中,详细讨论了防治SARS肺纤维化的六种治法的使用时机、选药原则以及作用机理。