【摘 要】
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目的探讨乳腺癌新辅助化疗(NAC)前后,ER、PR、HER-2、Ki-67、P53变化及病理MP分级与新辅助化疗疗效之间的差异。方法收集山东省聊城市人民医院2009年1月至2012年12月施行乳腺
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目的探讨乳腺癌新辅助化疗(NAC)前后,ER、PR、HER-2、Ki-67、P53变化及病理MP分级与新辅助化疗疗效之间的差异。方法收集山东省聊城市人民医院2009年1月至2012年12月施行乳腺癌新辅助化疗的210例。新辅助化疗前均行穿刺活检。2-4周期化疗结束实施效果评估再行乳腺癌根治术或保乳术。新辅助化疗前后均对乳腺原发灶进行临床体检、乳腺X线检查,依实体瘤的疗效评价标准(RECIST,1.1版)对乳腺癌原发灶进行临床疗效评价,依Miller和Payne(MP)分级系统进行病理评价。结果(1)210例经NAC后,完全缓解33例,部分缓解124例,疾病稳定42例,疾病进展11例。总有效率为74.7%；(2)MP分级：1级13例、2级35例、3级30例、4级87例和5级45例；(3)NAC对ER、PR、HER-2、Ki-67及P53的表达状态无影响。ER、HER-2、P53阴性表达者有效率与阳性者差异有统计学意义(P<0.05)；(4)临床体检及乳腺x线检查相关的临床评价与病理评价存在统计学相关性(x2=30.124,P=0.001；x2=26.305,P=0.001)。结论乳腺癌新辅助化疗的临床评价与病理评价存在统计学相关性。
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