【摘 要】
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目的为扩大足背外侧岛状皮瓣的手术方式提供解剖学依据。方法33侧成尸下肢标本,经动脉灌注红色乳胶后在手术显微镜下(×10)解剖,观测足背外侧动脉链与足底外侧动脉的吻合及吻合
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目的为扩大足背外侧岛状皮瓣的手术方式提供解剖学依据。方法33侧成尸下肢标本,经动脉灌注红色乳胶后在手术显微镜下(×10)解剖,观测足背外侧动脉链与足底外侧动脉的吻合及吻合弓的位置,外径,长度。结果足背外侧动脉链与足底外侧动脉有3个较恒定的吻合。足背外侧动脉链中的跗外侧动脉在第5跖骨粗隆后缘发出1支从腓骨短肌腱的内侧(占91%)或外侧(占9%)走行与足底外侧动脉吻合,此吻合弓命名为足外缘第1动脉弓,其起点外径(0.7±0.1)mm,占54.5%(18侧)。外踝后动脉跟外侧支在外踝前缘延长线与跟骨外缘的交点处发出1条动脉与足底外侧动脉吻合,将其命名为足外缘第2动脉弓,其起点外径为(0.9±0.1)mm,占88.0%(29侧)。根据足外缘第2动脉弓的走行的位置将其分为肌外型和肌下型,肌外型占39%(13侧)是足外缘第2动脉弓发出后走行在小趾展肌表面与足底外侧动脉吻合;肌下型占61%(20侧)是足外缘第2动脉弓发出后走行于小趾展肌深面与足底外侧动脉吻合。外踝后动脉跟外侧支在外踝后缘延长线与跟骨外缘的交点处发出1条动脉走行于小趾展肌与跟骨之间与足底外侧动脉吻合称为足外缘第3动脉弓,其起点外径为(1.0±0.2)mm,占78.8%(26侧)。结论足外缘动脉弓使足背的动脉链与足底外侧动脉形成沟通,以足外缘动脉弓为蒂的足背外侧岛状皮瓣可修复足远端,足底外侧和跟外侧的皮肤缺损。
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