【摘 要】
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目的探讨全身麻醉不同潮气量对俯卧位手术病人血清中CC16表达的影响,寻找适合病人特点的麻醉呼吸参数,减少围手术期肺损伤,促进病人术后的康复。方法选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,俯卧位脊
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目的探讨全身麻醉不同潮气量对俯卧位手术病人血清中CC16表达的影响,寻找适合病人特点的麻醉呼吸参数,减少围手术期肺损伤,促进病人术后的康复。方法选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,俯卧位脊柱全麻手术80例,随机分为四组,每组20例,建立不同潮气量模式。Ⅰ组设定潮气量12ml/kg,呼吸频率8次/min,Ⅱ组潮气量10ml/kg,呼吸频率10次/min,Ⅲ组潮气量8ml/kg,呼吸频率12次/min,Ⅳ组潮气量6ml/kg,呼吸频率14次/min。另选20例在硬膜外麻醉下的俯卧位手术(包括躯干、下肢等手术)作为对照组。手术开始前、手术结束后抽取静脉血2ml送检,采用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定CC16含量。结果各组病人术后CC16数值均较手术前降低,Ⅰ、Ⅳ组CC16术后的差值与对照组比较差异有显著意义p<0.05,Ⅱ、Ⅲ组的术后的差值与对照组比较差异无显著意义p>0.05。结论全身麻醉俯卧位手术病人在间歇正压通气模式下设定潮气量8ml/kg左右,呼吸频率12次/min,有利于围手术期肺脏保护,从而促进病人康复,缩短病人住院时间。
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