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目的:本课题研究目的是应用中药缩脾方塌渍治疗肝硬化脾功能亢进(瘀血内结证)患者,通过临床观察,评估这种疗法的有效性及安全性,为中药塌渍法临床推广应用提供科学依据。方法:对就诊于长春中医药大学附属医院肝脾胃病科疗区及门诊(自2016年1月至2017年1月)的患者,收集整理与本课题研究条件相符合的乙肝肝硬化脾功能亢进(瘀血内结证)患者,按随机分组原则分为2组,其中治疗组36例,对照组36例,共计72例。分别给予治疗组与对照组的药物治疗1个疗程,4周为一个疗程,对照组静点保肝、降酶药物,纠正离子紊乱,抗病毒等对症支持治疗,治疗组为在上述基础用药上,联合中药缩脾方塌渍红外线脾区照射治疗,治疗前后对患者的症状,血常规中血小板、白细胞,脾脏大小的改善情况进行临床疗效研究。脾脏情况根据我院长春中医药大学附属医院多普勒超声衡量,评估出缩脾方配合红外线脾区照射治疗肝硬化脾功能亢进(瘀血内结证)的有效性及安全性。结果:受试者经过1个疗程治疗后,治疗组与对照组各脱落6例,用统计学软件分析入组的符合本课题条件的60例患者治疗前后各项指标变化,得出结论。两组治疗后与治疗前相比,症状明显缓解,积分有所减少,说明差异均有统计学意义(P<0.01);且试验两组治疗后的症候积分减少的幅度,治疗组比对照组明显,差异显著,有统计学意义(P<0.01);通过统计学软件分析,治疗后的两组症状总有效率的差异有统计学意义(P<0.05)。受试者经过1个疗程治疗后,对照组与治疗组治疗前后相比,血细胞中白细胞、血小板计数减少程度得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组间治疗后比较,血细胞中白细胞、血小板计数均有不同程度升高,且治疗组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗1个疗程后脾长度及其脾厚度较治疗前有所减小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后脾长度、脾厚度较治疗前缩小,差异明显,有统计学意义(P<0.05);试验两组治疗后分析比较,脾长、脾厚改变幅度治疗组比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。说明本课题试验方法在缩小脾脏方面有较好疗效。治疗前后给予两组受试者进行安全性评价,安全性观察指标无明显变化,说明本试验安全性好,且在改善症状、提升白细胞及血小板及缩小脾脏方面更优于对照组。结论:本课题研究通过临床疗效观察发现在联合应用中药缩脾方塌渍治疗肝硬化脾功能亢进(瘀血内结证)患者,在改善症状、提升白细胞计数、血小板计数及缩小脾脏方面较单一疗法的对照组疗效更优。