【摘 要】
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目的回顾性分析糖尿病足(DF)与非DF患者临床与影像学资料,对比研究两组患者骰骨病变的MRI及X线表现。方法回顾性分析2006年8月—2015年10月我院124例不同类型的足部病变患者
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目的回顾性分析糖尿病足(DF)与非DF患者临床与影像学资料,对比研究两组患者骰骨病变的MRI及X线表现。方法回顾性分析2006年8月—2015年10月我院124例不同类型的足部病变患者的临床及影像学资料(男58例,女66例),其中DF组患者54例,非DF组患者70例,分别观察DF组和非DF组MR图像上骰骨骨髓水肿和骨折线,X线平片上观察骨折线是否可见。采用卡方检验对比研究1.DF组胰岛素依赖和非胰岛素依赖患者骰骨信号改变的发生率差异;2.两组患者骰骨信号改变、单纯骨髓水肿、骨髓水肿合并骨折、骰骨与周围骨的关系的MRI、X线的差异。结果54例DF患者中,49例为胰岛素依赖,4例为非胰岛素依赖,1例无药物治疗史。胰岛素依赖和非胰岛素依赖患者骰骨信号改变的发生率差异无统计学意义[44.9%(22/49)vs50.00%(2/4),(P=0.22)]。两组患者骰骨信号改变、单纯骨髓水肿、骨髓水肿合并骨折的差异均有统计学意义(P<0.05)。DF组中,18例(18/54,33.33%)表现为单纯骨髓水肿,T1WI呈等、低信号,T2WI呈高信号,增强扫描无明显强化;非DF组中,8例(8/70,11.43%)单纯骨髓水肿。DF组中,6例(6/54,11.11%)表现为骨髓水肿合并骨折,骨折T1WI呈线样、模糊低信号影,骨皮质不连续,仅1例骰骨骨折X线平片可见;非DF组中,仅1例(1/70,1.43%)表现为骨髓水肿合并骨折,但X线平片不可见。DF组,1例骰骨骨髓炎,3例骰骨周围关节腔积液,2例合并夏科关节病;非DF组1例可见关节腔积液。结论DF患者较非DF患者骰骨更易受损,出现骨髓水肿和骨折,结合MR影像特征有利于DF患者骰骨病变的诊断。
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