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[目的] 观察激肽释放酶8(KLK8)、骨膜蛋白、ATP合成酶δ亚基(ATP5D)在SAK患者皮损中表达,探讨这些蛋白在SAK发病机制中作用。 [方法] 2009年9月~2014年11月,收集9例SAK患者腕部皮损及其周围皮肤、9例正常人腕部皮肤活检标本,分别用10%中性福尔马林固定、液氮保存。应用RT-PCR、免疫组化和Western blot检测KLK8、骨膜蛋白、ATP5D mRNA及蛋白表达。 [结果] 1.KLK8 mRNA及蛋白表达 RT-PCR和Western blot显示与皮损周围和正常皮肤相比,SAK皮损中KLK8mRNA和蛋白表达明显增强(P<0.05),但其在皮损周围与正常皮肤间差异无显著性(P>0.05)。免疫组化显示在皮损周围和正常皮肤中,KLK8主要表达于角质层和棘层;KLK8在SAK皮损中表达范围扩大,在角质层、颗粒层和棘层均有表达。SAK皮损中KLK8阳性细胞数与总细胞数的比值明显高于皮损周围与正常皮肤(P<0.05),但皮损周围与正常皮肤间无统计学差异(P>0.05)。SAK皮损及其周围和正常皮肤中毛囊、皮脂腺和小汗腺导管均可见KLK8表达。 2.骨膜蛋白mRNA及蛋白表达 RT-PCR和Western blot显示SAK皮损中骨膜蛋白mRNA和蛋白表达明显低于皮损周围与正常皮肤(P<0.05),但其在皮损周围与正常皮肤间差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化显示骨膜蛋白染色部位在真表皮交界处和真皮乳头。与皮损周围和正常皮肤比较,皮损中骨膜蛋白染色范围和强度明显减弱(P<0.05),但皮损周围与正常皮肤间无统计学差异(P>0.05)。 3.ATP5D mRNA及蛋白表达 RT-PCR和Western blot显示相对于皮损周围及正常皮肤,SAK皮损中ATP5DmRNA和蛋白表达下调,而皮损周围与正常皮肤间表达差异无显著性(P>0.05)。 [结论] 1.KLK8过表达可促进SAK皮损中角质形成细胞增殖、脱落和炎症反应。 2.SAK皮损中骨膜蛋白表达下调可能与组织蛋白酶D过表达有关。 3.SAK皮损中ATP5D表达下调可能抑制角质形成细胞增殖与分化,可能发挥负反馈调节作用。