公立医院是为我国公共医疗卫生提供大多数服务的主要机构,是保障我国人民生活质量的重要保护伞。然而,目前中国的医疗卫生体制已不能满足人民日益增长的医疗需求。为了解决这一矛盾,政府部门正逐步推进医疗卫生体制改革,促进医疗卫生事业和服务与人民需求的协调发展。再者,随着市场经济的不断深入,我国公立医院面临对内面临医疗卫生体制改革的压力,对外还需面对民营医院的激烈竞争,使得公立医院的生存环境越发严峻。其中一个重要因素就是公立医院财务管理理念发展缓慢。公立医院能否适应快速变幻的市场环境,保持其竞争实力,极大地影响了中国整个医疗卫生服务体系的发展和完善。全面预算管理作为企业最常用的管理方法,是公立医院解决目前所面临问题较好途径之一。本文通过实地调研,深入分析X医院的基本经营状况和全面预算管理现状,对X医院现行预算管理中存在的问题进行了总结分析。这些问题主要包括预算管理的组织结构不完善、内容不科学、方法简单粗糙、执行松散、分析形式化、缺乏相关预算考评和奖惩机制等。同时,本文指出这些问题形成的原因主要是缺乏制度保障、对预算不够重视、缺乏战略导向、缺乏专业人才。本文通过梳理国内外关于全面预算管理的研究,结合理论和企业经验,基于平衡计分卡理论的角度,优化完善目前的全面预算管理体系。并在文中对各预算部门的预算管理流程进行简单梳理,通过对各部门预算指标体系的分析,实现对财务与非财务信息的综合收集分析,对医院的各个层次的预算管理流程有充分的规划、评价及控制,把医院的内控职能效用发挥到最大,逐步实现全面预算管理的流程化和规范化。