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研究目的建立一套科学、实用的医务社会工作者绩效评估指标体系,探索对医务社会工作者全面评价的方法,为医务社会工作提供科学的依据,提高医务社会工作管理的科学化程度,以此进一步促进医务社会工作的发展。研究内容该研究采用系统分析法进行论文构思,把我国现有的医务社会工作者作为研究对象,根据目前医务社会工作的实际开展情况采用文献资料法初步拟定绩效评价指标体系,采用德尔菲法第一轮专家咨询筛选出敏感性好、代表性强的指标,并将它们分为一级指标、二级指标和三级指标,其中一级指标包括基本素质指标、医务社会工作指标和卓越性工作指标。然后结合德尔菲法第二轮专家咨询、层次分析法、百分权重法和乘积法确定该评价指标体系的权重系数并制定出绩效评价具体实施方案。最后对国内医务社会工作工作进行SWOT分析,明确所存在的优势、劣势、机遇和威胁,对国内医务社会工作绩效评价存在的问题进行分析,并结合国外经验提出对我国医务社会工作绩效评价的启示。研究方法1.系统分析方法(SystemAnalysis Method):把要解决的问题作为一个系统,对系统要素进行综合分析,找出解决问题的可行方案的咨询方法。利用该方法确定论文总体思路。2.文献资料法(The Literature Method):在分析与综合所查阅文献的基础上,进行创造性的思维加工,通过这样的加工,形成对事物本身的科学认识。通过该方法初步拟订医务社会工作绩效评价指标。3.德尔菲法(Delphi Method):又叫专家意见法,主要是向专家函询征求意见,然后由组织者进行汇总整理,并作为参考资料再分发给各位专家,供他们分析判断,提出新的意见。多次反复后专家意见渐趋一致,最后得出结论。利用该方法确定医务社会工作指标体系并确定相应的权重系数。4.层次分析法(Analytic Hierarchy Process):应用数学手段,采取多因素分级处理,使专家对各级指标进行两两比较,给出判断矩阵,再运算出权重值的方法。通过该方法确定一、二级指标的权重系数。5.百分权重法和乘积法:百分权重法是通过专家评议的方式,获得基本数据,即将指标体系改设计为调查问卷形式,征询专家意见,在专家对各评价指标打分的基础上,进行统计计算,确定决定诸因素的权重。研究结果1.经两轮专家咨询最终构建了以基本素质指标、医务社会工作指标和卓越性工作指标为主要结构框架的具有层次性的医务社会工作绩效评价指标体系,包括一级指标3个,二级指标12个,三级指标37个,并通过德尔菲法、层次分析法、百分权重法和乘积法计算了每项指标的权重。其中3个一级指标的权重如下:基本素质指标29.23%,医务社会工作指标40.02%,卓越性工作指标30.75%。2.本次研究两轮德尔菲咨询的专家积极系数分别为90.63%和96.43%;专家权威程度分别为0.709和0.715;协调系数分别为0.813和0.84(P均为0.000),波动较小3.医务社会工作绩效评价指标体系的实证研究结果表明,我国在医务社会工作方面现已取得一定的成绩,尤其是在咨询辅导、心理支持、人文关怀、医护康复服务、等项目上做得较好,能有效预防、减少、调节医疗纠纷,改善就医环境,构建和谐医患关系,促进医疗机构健康稳定发展。但在社会支援、社区健康教育方面仍有所欠缺。研究结论1.从总体上看,整套指标体系结构合理、内容全面,体现了医务社会工作和绩效评价的核心思想。2.专家对本研究的积极程度和权威程度均较高,专家意见协调性较好,得到的指标体系客观、科学、合理。3.实证研究结果表明我国在医务社会工作方面现已取得一定的成绩,但也存在诸多的不足需要改进。SWOT分析表明优势劣势共存,机遇威胁并重。