非特异性炎症指标辅助诊断新生儿早发型败血症的价值

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目的:探讨非特异性炎症指标辅助诊断新生儿早发型败血症(EOS)的临床价值。方法:选取2000年至2020年在重庆医科大学附属儿童医院住院的68名血培养为阳性的早发型败血症患儿为研究对象,匹配选取68例为对照组。收集患儿临床资料及入院后抗生素使用前首次白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)计数、成熟中性粒细胞与中性粒细胞总数比值(I/T)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)数据,绘制ROC曲线计算不同非特异性炎症指标单一或联合应用辅助诊断EOS的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,评估其辅助诊断EOS的价值。结果:EOS组的胎膜早破比例较对照组高(P<0.05);两组之间的WBC计数、PLT计数、I/T、CRP、PCT均有统计学差异(P<0.05),采用不同的诊断界值作为诊断EOS的标准时,其诊断价值均较差(AUC<0.7);将不同的诊断界值两两组合诊断EOS时,其灵敏度仍低(<20%),但其阳性预测值较高(>90%)。结论:非特异性炎症指标无论是单独还是两指标联合运用辅助诊断EOS的灵敏度均不高,但两个非特异性炎症指标联合诊断EOS具有较好的阳性预测值。
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