研究背景高血压带给国家沉重的经济负担,而我国高血压患病率一直居高不下,为此,有必要对其危险因素进行研究,从而有针对性的采取有效措施对其加以防治。既往高血压研究多是对其相关因素进行单因素分析,对其相关因素间交互作用的关注偏少。研究目的分析高血压家族史、身体质量指数(BMI)≥24kg/m2和以腰围(WC)为指标衡量的中心性肥胖是否与高血压关联;探讨高血压家族史分别与BMI≥24kg/m2、中心性肥胖对高血压患病有无交互作用。资料与方法在青岛的原七区五市中分层、随机抽取研究对象。将现场调查筛查出的2402例高血压患者纳入病例组,将此次调查中的27 10名血压正常者纳入对照组。用Logistic 回归模型分析高血压家族史、BMI≥24kg/m2和中心性肥胖是否与高血压关联,运用相加模型分析高血压家族史分別与BMI≥24kg/m2、中心性肥胖对高血压患病有无交互作用。主要结果1.研究对象一般情况本文中研究对象的平均年龄为(52.3±10.8)岁;男性BMI平均为(24.6±3.5)kg/m2,女性BMI平均为(25.3±3.7)kg/m2;男性腰围(WC)平均为(85.1±10.7)cm,女性WC平均为(82.9±10.3)cm;病例组和对照组BMI≥24kg/m2人群所占比例分别为68.6%和49.1%;病例组和对照组中心性肥胖者所占百分比分别为69.0%和47.5%;病例组和对照组高血压家族史阳性者所占的百分比分别为21.7%和18.3%。2.高血压家族史与BMI≥24kg/m2的交互作用单因素分析中同高血压家族史阴性且BMI<24kg/m2者相比,家族史阳性且BMI<24kg/m2者患高血压的OR(A)为1.18,家族史阴性且BMI≥24kg/m2者患高血压的OR(B)为2.25,家族史阳性且BMI≥24kg/m2者的OR(AB)为2.60。控制潜在的混杂因素后,OR(A)、OR(B)、OR(AB)分别为1.65、2.61和3.73。高血压家族史阳性与BMI≥24kg/m2同时存在时,协同效应指数(S)为1.12,归因交互效应[I(AB)]为0.17,归因交互效应百分比(AP%)为6.5%,纯因子间归因交互效应百分比[AP*(AB)%]为10.6%;调整混杂因素后,S、I(AB)、AP%、AP*(AB)%分别为 1.65、0.47、12.6%、17.2%。3.高血压家族史与中心性肥胖交互作用单因素分析中同高血压家族史阴性且非中心性肥胖者比较,高血压家族史阳性且非中心性肥胖者患高血压的OR(A)为1.13,高血压家族史阴性且中心性肥胖者的OR(B)为2.42,高血压家族史阳性且中心性肥胖者的OR(AB)为2.90;调整混杂因素后,OR(A)、OR(B)、OR(AB)分别为 1.61、2.50 和 3.75。高血压家族史阳性且中心性肥胖同时存在时,S为1.23,1(AB)为0.35,AP%为 12.1%,AP*(AB)%为 18.4%。调整混杂因素后,S、I(AB)、AP%、AP*(AB)%分别为 1.30、0.64、17.1%和23.3%。结论高血压家族史、BMI≥24kg/m2与中心性肥胖与高血压患病关联。高血压家族史与BMI≥24kg/m2和中心性肥胖对高血压患病均有相加模型正交互作用。