【摘 要】
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目的探讨颈胸结合部疾患的手术方案的选择及其重建的稳定性。方法自2001年1月—2008年2月手术治疗颈胸结合部疾患131例,其中行前路手术88例,后路手术31例,前后联合入路5例,颈
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目的探讨颈胸结合部疾患的手术方案的选择及其重建的稳定性。方法自2001年1月—2008年2月手术治疗颈胸结合部疾患131例,其中行前路手术88例,后路手术31例,前后联合入路5例,颈胸联合固定7例。对83例颈胸结合部脊柱损伤采用ASIA评分,对其余48例颈胸结合部病变采用日本骨科学会的JOA评分(JapaneseOrthopaedic Association)评价神经功能恢复情况,Bohlman的X线标准判定植骨融合及脊柱生理曲度、椎间隙高度的恢复情况。结果ASIA评分术前平均1.6,术后2.1分;JOA评分术前平均10.5分,术后13.0分,术后改善率为37.8%。按Bohlman标准植骨均融合,98例颈胸段椎节椎间隙高度及生理弧度恢复。结论颈胸结合部疾患手术重建能恢复椎间隙高度及生理曲度,改善神经功能、恢复颈椎序列,可早期下地活动、减少并发症等特点。重建方法的选择应根据致压因素及脊柱稳定性等综合考虑。
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