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目的:本研究拟通过对比分析跗骨窦小切口和外侧扩大L形切口治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的疗效,进一步分析跟骨骨折微创治疗技术的优缺点,从而优化手术方案,达到最佳疗效,为治疗跟骨骨折提供新思路。方法:采用前瞻性研究,选取2015年6月至2018年6月期间在南昌大学第一附属医院创伤骨科接受手术治疗的跟骨骨折患者,按照手术方式的不同,分为实验组和对照组,实验组患者应用跗骨窦小切口切开复位内固定术,对照组患者采用外侧扩大L形切口切开复位内固定术,分别记录两组患者的一般临床资料、术前术后跟骨的B?hler角和Gissane角、以及末次随访时Maryland足功能评分。将收集到的临床数据资料应用SPSS统计软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差((?)±s)表示,两组间比较采用独立样本t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:实验组患者20例,对照组患者19例,所有患者均获得随访,随访时间6~30个月,平均随访时间(12.23±6.69)个月。在年龄、性别、受伤至手术时间、术后抗生素使用时间和住院时间方面,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,两组的B?hler角和Gissane角均较术前有明显的改善(P<0.05),但两组间差异比较无明显统计学意义(P>0.05)。而末次随访时Maryland足功能评分两组间差异也无明显统计学意义(P>0.05)。在术后并发症方面,两组均无骨髓炎、骨不连、内固定松动断裂、关节面再次塌陷等并发症,实验组发生切口皮缘部分坏死1例,对照组发生切口感染2例、切口局部愈合不良2例,以上5例患者均经延长抗生素使用和积极换药于住院期间内获得良好愈合,两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),这可能与本研究的样本量偏少而造成的误差较大有关。结论:经跗骨窦小切口治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,具有手术创伤小、术后并发症少、固定可靠和疗效满意等优点,是一种微创、简捷、安全的手术入路,值得推广运用于基层医院。