【摘 要】
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目的:通过分析抽动障碍（脾虚肝亢）患儿应用缓肝理脾汤加减方和菖麻熄风片治疗所得YGTSS量表评分、中医证候量表评分的权重变化情况,探讨缓肝理脾汤加减方应用于临床的疗效和可靠程度。方法:选取2019年12月至2021年01月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院儿科门诊且符合纳入标准的62例患者,随机分为治疗组（缓肝理脾汤加减方）与对照组（菖麻熄风片）,各31例。8周为1个疗程,每两周复诊1次。使用SP
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目的:通过分析抽动障碍（脾虚肝亢）患儿应用缓肝理脾汤加减方和菖麻熄风片治疗所得YGTSS量表评分、中医证候量表评分的权重变化情况,探讨缓肝理脾汤加减方应用于临床的疗效和可靠程度。方法:选取2019年12月至2021年01月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院儿科门诊且符合纳入标准的62例患者,随机分为治疗组（缓肝理脾汤加减方）与对照组（菖麻熄风片）,各31例。8周为1个疗程,每两周复诊1次。使用SPSS 26.0统计软件对治疗前后的YGTS S量表评分和中医证候积分进行统计分析,并评估整个过程的安全性。结果:1.入选62例患者,治疗过程中共脱落2例。最终完成全过程的有治疗组30例,对照组30例。2.总体疗效评价:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率73.33%。组间对比（P=0.0 44<0.05）,差异有统计学意义,说明缓肝理脾汤加减方疗效优于菖麻熄风片。3.YGTSS评分四个分析:（1）两组治疗后运动性抽动均改善（P<0.05）,组间比较（P=0.007<0.0 5）,治疗组更优;（2）两组治疗后发声性抽动均改善（P<0.05）,组间比较（P>0.05）,短期内治疗组改善发声性抽动的效果与对照组相当;（3）两组治疗后社会功能缺损评分均下降,组间比较（P>0.05）,短期内缓肝理脾汤加减方未见显著优势;（4）两组治疗后YGTSS总分均下降（P<0.05）,组间对比（P=0.03<0.05）,治疗组效果优于对照组。4.中医证候评分五个对比:（1）治疗后两组主症总分均降低,组间比较治疗组更佳（P=0.01 9<0.05）;（2）两组对单项主症运动/发声抽动均有效,组间对比治疗组更佳（P<0.05）;（3）治疗后两组次症总分均下降,组间对比治疗组效果更佳（P=0.00 8<0.05）;（4）五项次症细化对比:两组治疗后烦躁易怒、纳差、夜卧不安3项次症均改善（P<0.05）,组间对比（P<0.05）,均为治疗组更佳。对于面色萎黄和二便不调2项次症,两组疗效相当（P>0.05）;（5）治疗后两组中医证候总分均下降,组间对比治疗组更优（P<0.05）。结论:1.缓肝理脾汤加减方治疗抽动障碍（脾虚肝亢型）临床有效。2.缓肝理脾汤加减方可改善抽动障碍（脾虚肝亢型）患儿的运动性抽动和发声性抽动,减少社会功能损害,使YGTSS总分下降。3.缓肝理脾汤加减方使抽动障碍（脾虚肝亢型）患儿的躁郁情绪缓解,食欲、睡眠、面色、二便情况得到改善。
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