目的：研究可溶性程序性死亡因子-l(sPD-1)在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者及老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者外周血的表达。初步探讨其是否参与了COPD的发病机制。方法：选择老年COPD患者(31例)为研究对象。其中稳定期COPD患者(COPD组)10例，老年COPD急性加重期患者(AECOPD组)31例（包括COPD稳定期随访的10名患者急性加重期）。20例老年健康人为正常对照组。分别用ELISA试剂盒检测外周血中sPD-1的表达情况。统计结果采用SPSS13.0进行分析。结果：老年COPD及AECOPD患者、健康老年人血清中均存在适量sPD-1的表达。血清中sPD-1在老年COPD者含量为（51.11±9.90ng/ml）；而老年AECOPD患者为（51.70±9.33ng/ml），均低于健康生理条件下表达水平(92.53±12.00ng/ml)，两者与正常对照组相比均有显著性差异（P＜0.05）。对随访的10名老年COPD患者检测其稳定期和急性加重期血清中sPD-1含量进行比较，两者间差异无统计学意义（P＝0.70）。结论：本研究观察了sPD-1在健康老年人、老年患者COPD稳定期及急性加重期血清中的表达，结果显示与正常对照组相比，AECOPD组、COPD组外周血中sPD-1表达均明显降低(P<0．05)。提示老年COPD患者体内存在sPD-1的表达下调，可能导致体内正负性刺激信号失去了平衡的相互作用，致使体内负性共刺激信号增多，使细胞免疫处于被抑制状态。导致慢性炎性反应。因此，我们推测sPD-1应该有参与COPD的细胞免疫应答反应。然而，对随访COPD患者稳定期与急性加重期外周血sPD-1水平无统计学差异，可能与纳入研究数目不足有关，有待进一步研究。