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【目的】探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)术后复发风险,并评价辅助放疗的意义。【方法】回顾性分析2003年2月~2015年2月经本院病理证实的104例隆突性皮肤纤维肉瘤患者的长期随访结果。免疫组化检查均采用En Vision二步法,所用一抗包括CD34、Des、S100和SMA。全组患者DFSP病理分型采用苏木精-伊红(HE)染色法进行鉴定。所有统计分析应用SPSS20.0统计软件进行处理。应用卡方检验进行单因素分析,应用二项Logistic回归进行多因素分析。P<0.05为差异具有统计学意义。【结果】本研究共104例DFSP患者。所有患者均获随访,随访时间为13.47-149.70个月,中位随访时间53.5个月。存活97例,7例死亡,3例死于肿瘤,4例死于其他原因。共4例发生远处转移。用卡方检验分别对影响DFSP患者术后复发率因素如年龄、性别、复发病史、肿块大小、肿块位置、手术方式、切缘情况、病理类型、局切术后放疗情况、扩切术后放疗情况进行单因素分析。结果显示:年龄(x~2=5.828,P=0.035)、肿块大小(x~2=6.324,P=0.040)、手术方式(x~2=19.76,P=0.010)、切缘情况(x~2=14.204,P=0.002)、病理类型(x~2=17.206,P=0.002)显著影响DFSP患者的术后复发率。性别(x~2=0.010,P=1.000)、复发病史(x~2=6.218,P=0.139)、肿块位置(x~2=3.289,P=0.142)、局切术后放疗情况(x~2=1.875,P=0.242)、扩切术后放疗情况(x~2=0.555,P=1.000)对DFSP患者术后复发率的影响不具有统计学差异。应用二项Logistic回归对年龄、肿块大小、手术方式、切缘情况、病理类型行多因素分析。结果显示病理类型(P=0.011)、切缘情况(P=0.014)是DFSP患者术后复发率的独立影响因素。【结论】病理类型、切缘情况是影响DFSP患者术后复发率的独立因素。扩大切除术后,放疗与未放疗对术后复发率的影响未显示统计学意义。局部切除术后,辅助放疗有降低术后复发率的趋势。