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目的:分析兰州市城关区不同年龄、性别学龄前儿童全血中铜、锌、钙、镁、铁五种常见微量元素含量、维生素D3水平、儿童的营养现状和生长发育状况,并探讨钙元素与维生素D3、微量元素与儿童生长发育的相关性,为指导本地区学龄前儿童科学合理膳食提供参考。方法:选取2019年5月-7月兰州市城关区妇幼保健院所辖10所幼儿园1393名3～7岁学龄前儿童为研究对象,体格检查获得其身高、体重等基本数据,实验室生化检测其全血中铜、锌、钙、镁、铁五种常见微量元素含量及维生素D3水平。所获数据用Epidata3.1进行双录入建立数据库。采用t检验、方差分析和卡方检验对不同年龄、性别学龄前儿童全血铜、锌、钙、镁、铁五种微量元素及维生素D3含量水平、异常率进行比较;采用Z评分法和等级评价法对不同年龄、性别儿童的营养状况、生长水平和匀称度进行评价;用Pearson相关分析法分析儿童生长发育状况与微量元素间、全血微量元素间的相关性。结果:1.基本情况1393位研究对象中,男童722例（51.83%）,女童671例（48.17%）。其中3～岁组116例（8.33%）、4～岁组503例（36.11%）、5～岁组491例（35.25%）、6～岁组283例（20.31%）。检测结果显示,低血钙876例（62.89%）、低血锌191例（13.71%）、低血铁132例（9.48%）、低血铜36例（2.58%）、低血镁4例（0.29%）、维生素D3不足996例（71.5%）、维生素D3缺乏364例（26.13%）。2.不同年龄、性别儿童五种微量元素和维生素D3含量水平比较统计结果显示:钙离子缺乏率为62.89%,其中6～岁儿童组钙离子缺乏率最高,各年龄组组间缺乏率比较差异有统计学意义(χ~213=3.883,χ~214=12.932,χ~224=8.807,χ234=6.249,P＜0.05);锌元素缺乏率为13.71%,其中3～岁儿童组锌元素缺乏率最高;铁离子缺乏率9.48%,其中5～岁儿童组铁元素缺乏率最高;铜离子缺乏率2.58%,其中6～岁儿童组铜离子缺乏率最高,各年龄组间缺乏率比较差异均有统计学意义(χ~214=4.108,χ~224=15.275,χ~234=10.890,P均＜0.05);5种元素中,镁离子缺乏率最低,为0.29%,Mg含量在各年龄段相对稳定;不同年龄段儿童全血中铜元素和铁元素平均值之间差异有统计学意义（F铜=17.996,F铁=8.726,P均＜0.05）。锌、铁浓度随着年龄的增长呈现增高的趋势,钙元素则相反;维生素D3缺乏率26.13%,其中6～岁儿童组维生素D3缺乏率最高;男童和女童维生素D3平均值分别为22.05±3.42ng/ml、22.32±3.48ng/ml,不同年龄段儿童维生素D3含量的平均值之间差异有统计学意义（F=4.638,P＜0.05）。3.儿童身高与体重等级评价结果身高与体重等级评价结果显示,各项体格生长指标以中等水平为主,“中等”层次的儿童所占比例较大,身高和体重处于“中等”水平的比例分别为64.28%、73.75%,其次是“中上等”,“下等”所占比例最低（身高等级占比0.72%,体重等级占比0.29%）;身高等级评价结果显示不同性别、年龄儿童身高等级评价结果差异均有统计学意义(H性别=2.778,H年龄=14.616,P均＜0.05);体重等级评价结果只表现为男童和女童间差异有统计学意义(H性别=5.391,P＜0.05);超重与肥胖在男女童各年龄组均有发生,总体表现为超重占有率高于肥胖:超重在男女童中发生率分别为9.36%和6.45%,其中男童4～岁年龄段发生率最高,达10.15%,女童在5～岁年龄段发生率最高,为8.73%。男女肥胖发生率分别为4.47%和3.6%,其中男童6～岁年龄段发生率最高,达9.62%,女童在3～岁年龄段发生率最高,为5.17%;儿童低体重率与消瘦率分别为0.3%,1.93%,生长迟缓率为0.72%,不论男童还是女童,其6～岁组生长迟缓率都最高,3～岁年龄组无低体重和生长迟缓;幼儿总体体格生长偏离率为13.81%,各年龄组体格生长偏离率差异有统计学意义（F=27.726,P＜0.05）。4.儿童生长发育Z评分及营养状况评价结果3～岁组儿童的WHZ（身高别体重）值为负值,男童为-0.08±0.85,女童为-0.22±0.87,其余组均为正值;男童WAZ（年龄别体重）值在5岁之前随着年龄增长而逐渐下降,男童WHZ值波动上升,女童WHZ值波动下降,男童和女童的WHZ值在各年龄组间比较,差异均具有显著性（F男=7.524,F女=3.149,P均＜0.05）;男童组的HAZ（年龄别身高）和WAZ在各年龄组间比较差异具有统计学意义(FHAZ=0.003,FWAZ=0.034,P均＜0.05)。男女童HAZ值均为正值并在5岁点有重合,男女童HAZ值在5岁之前均随着年龄增长呈下降趋势,且3～岁下降幅度最大,在5岁之后平稳上升;男女童HAZ值、WAZ值、WHZ值在5岁点高度接近,且均接近于国家参考标准。5.不同生长发育水平下儿童血清微量元素的比较相关性分析结果显示,身高状况与血液铁、铜、镁元素浓度存在正相关,相关系数分别为0.069、0.024和0.018;体重与血液铜、铁元素浓度存在显著相关关系（P均＜0.05）,相关系数分别为0.112、0.101;身高别体重（WHZ）与铜元素显著相关,相关系数为0.112,且P＜0.05。身高处于高水平组的血钙浓度（-0.11±0.68mmol/L）低于身高中等水平的血钙浓度（0.00±1.1mmol/L）,也远低于身高低水平组儿童的血钙浓度（0.28±0.88mmol/L）,且低水平组与高水平组组间差异有显著性（P＜0.05）;体重中等水平儿童的血铜浓度（-0.08±0.99μmol/L）低于体重低水平组（0.19±1.12μmol/L）,也低于体重高水平组（0.24±0.95μmol/L）的血铜浓度,且中等水平组与高水平组组间差异具有统计意义（P＜0.05）;体重中等水平组儿童的血锌浓度（-0.04±0.96μmol/L）低于体重低水平组的血锌浓度（0.35±0.93μmol/L）,两组间差异具有统计意义（P＜0.05）;体重中等水平儿童的血铁浓度（-0.06±0.98mmol/L）低于体重低水平组（0.11±1.08mmol/L）,也低于体重高水平组（0.21±1.04mmol/L）的血铁浓度,且中等水平组与高水平组组间差异具有统计意义（P＜0.05）。6.血液微量元素之间的关联全血微量元素间相关性分析显示,Cu浓度与Zn、Ca、Mg、Fe浓度间呈一定的正相关关联（P均＜0.05）,r值分别为0.245、0.094、0.308和0.212;Cu浓度与维生素D3（r=-0.158）呈负相关。Mg浓度、Fe浓度分别与Zn浓度呈显著正相关,Ca浓度、Fe浓度分别与Mg浓度呈显著正相关（P均＜0.05）,其中Mg浓度与Fe浓度的相关性为0.652,Zn浓度与Fe浓度的相关性为0.543,Mg浓度与Zn浓度的相关性为0.433。结论:1.兰州市城关区不同年龄段学龄前儿童五种微量元素均有不同程度的缺乏,钙离子缺乏率较其他元素高,其中6～岁儿童钙离子缺乏率最高。2.随着年龄的不断增长,钙和铜元素在所有学龄前儿童中缺乏的机会增加,即6～岁组儿童钙缺乏最为严重,铜次之;钙和维生素D3含量间呈低度正相关关系。3.兰州市城关区学龄前儿童体格发育以中等水平为主,孩子的身高、体重在3～5岁时增长较慢,在5～7岁时变化明显;4～岁男孩的体重低于同龄女孩的体重,在其他年龄组男孩的身高、体重均高于同龄女孩。4.该地学龄前儿童体格发育水平总体略高于我国7岁以下儿童生长发育参照标准,5岁是该地学龄前儿童生长发育的关键节点,5岁前后存在生长发育异常情况。5.全血微量元素钙、铜、镁、铁缺乏对学龄前阶段儿童的身高发育影响较大,而微量元素铜、锌、铁浓度对学龄前儿童的体重发育影响明显。6.研究对象全血微量元素之间的相互关系复杂且缺乏规律性,有待进一步深入研究。