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目的探讨内镜超声检查术(Endoscopic Ultrasonography, EUS)在食管癌术前T、N分期的诊断价值;观察CDK1、Survivin蛋白在不同组织类型、分化程度的食管癌中的表达并试图探讨其表达与食管癌TN分期的关系。方法选择我院30例有行根治手术可能的食管癌患者,术前均行EUS检查并作术前T、N分期判断,与术后病理T、N分期进行比较分析;运用免疫组织化学方法检测30例食管癌组织和10例正常食管上皮组织中CDK1、Survivin蛋白的表达,分析其在正常食管组织、不同组织类型、分化程度的食管癌中的表达情况,并试图分析其在食管癌不同T、N分期中的表达差异。结果本组30例病例显示EUS检查食管癌T、N分期的准确率分别为76.7%(23/30)、83.3%(25/30),其在早期食管癌(T1期)的术前T分期与手术病理分期符合率可达100%。CDK1和Survivin大多在食管癌细胞的细胞质中表达,少数在胞质和胞核同时表达。30例食管癌标本CDK1阳性表达20例,阳性率为66.7%,survivin阳性表达25例,阳性率为83.3%;10例正常食管上皮组织CDK1和survivin均只有1例阳性表达, CDK1和survivin在良恶性食管病变中的表达有显著差异(P<0.01);CDK1与Survivin蛋白的表达相关呈正相关,有显著统计学差异(P<0.01)。若CDK1和Survivin蛋白表达有一种表达阳性者有27例,食管癌检出阳性率为90%。CDK1和Survivin在各病理类型食管癌、低分化鳞状细胞癌和高中分化鳞状细胞癌和不同食管癌T分期中阳性表达无统计学差异(P>0.05)。在未发生淋巴结转移的14例病例中,CDK1表达阳性者6例,Survivin表达阳性者9例;在发生淋巴结转移的16例病例中,CDK1表达阳性者14例, Survivin表达阳性者16例。CDK1和survivin的表达在不同N分期的食管癌中有统计学差异(P<0.05)。结论EUS检查对食管癌术前T、N分期准确率较高,尤其对T1期食管癌准确性可高达100%;CDK1和Survivin在食管癌组织中表达明显高于正常上皮组织。Survivin在食管癌不同的T分期中表达随进展深度表达增加,CDK1和Survivin表达与淋巴结转移呈正相关,结合EUS检查的T、N分期,对临床治疗策略、手术方式的选择及判断远期预后有一定的指导意义。