针灸干预肿瘤患者失眠的临床随机对照研究

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目的:研究针灸治疗肿瘤患者失眠症的临床疗效。方法:采用随机、对照的临床研究方法,将60例肿瘤失眠患者分为试验组与对照组,每组30例,试验组采用针刺和灸法治疗,选穴:针刺:百会、神庭、印堂、神门(双)、足三里(双)、三阴交(双);艾灸(盒灸):灸神阙、关元。对照组采用药物治疗。治疗结束后,通过疗效评定标准、匹茨堡睡眠质量指数量表及SF-36量表评价临床疗效。结果:(1)治疗前两组的基线资料:性别、年龄、病程、阿森斯失眠量表、SF-36量表的各项评分均无统计学差异(p>0.05),具有可比性。(2)治疗前后组间比较:两组疗效评定标准量表比较无统计学差异(p>0.05),SF-36量表、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、醒后不适感及PSQI总分方面的比较均有统计学差异(p<0.05)。(3)治疗前后组内比较:试验组:治疗前后PSQI评分比较各项指标差异均有统计学差异(p<0.05)、SF-36生存质量量表的各项内容均有显著的统计学差异(p<0.01)。对照组:治疗前后PSQI评分比较各项指标差异均有统计学差异(p<0.05)、SF-36生存质量量表的各项内容均有显著的统计学差异(p<0.01)。(4)随访组间比较:两组间疗效评定标准比较无统计学差异(p>0.05),匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)比较在睡眠质量、入睡时间和PSQI总分指标上两组存在统计学差异,其它指标均无统计学差异。SF-36量表评分有统计学差异(p<0.05)。(5)随访组内比较:试验组:试验组组内治疗后与随访时疗效评定标准比较无统计学差异(p>0.05)。试验组组内治疗后与随访时PSQI评分比较入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍方面指标不存在统计学差异(P>0.05);其它方面指标均存在统计学差异(P<0.05)SF-36量表评分无统计学差异(p>0.05)。对照组:对照组组内治疗后与随访时疗效评定标准比较无统计学差异(p>0.05)。对照组组内治疗后与随访时PSQI评分比较睡眠时间、睡眠效率日间功能障碍方面指标不存在统计学差异(P>0.05);其它方面指标均存在统计学差异(P<0.05)。SF-36量表评分无统计学差异(p>0.05)。结论:1.试验组总有效率高于对照组。2.两组治疗方案均能有效改善肿瘤失眠患者症状和提高生命质量,且治疗组在改善患者生活质量方面优于对照组,而在改善失眠症状上两组疗效相当。3.随访结果说明两组治疗方案对肿瘤失眠患者症状改善及提高生命质量上均具有远期疗效,且试验组优于对照组。
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