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目的：比较尺神经皮下前置术与带血管蒂尺神经深筋膜瓣下前置术治疗中重度肘管综合征的临床疗效，为临床治疗肘管综合征提出更加合理的手术治疗方案。方法：收集山西医科大学第二临床医院2011年09月至2013年03月期间收治并获得完整随访资料的中重度肘管综合征患者59例，随机行尺神经皮下前置术和带血管蒂尺神经深筋膜瓣下前置术，其中尺神经皮下前置术组32例，带血管蒂尺神经深筋膜瓣下前置术组27例。结果：术后随访1个月至16个月，平均随访14.3个月。多数患者在术后1个月症状开始有所缓解，术后6个月症状明显改善，根据中华医学会上肢周围神经功能评定标准进行评价，采用尺神经皮下前置术组优良率：65.6％，其中优：3例，良：18例，带血管蒂尺神经深筋膜瓣下前置术组优良率：74.1％，其中优：3例，良：17例。深筋膜瓣下前置术组与传统皮下前置术组之间的疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：带血管蒂尺神经深筋膜瓣下前置术的临床疗效优于尺神经皮下前置术。