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目的:通过临床病例的收集、分析,观察及评价益肾清利活血法对慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:本论文采用回顾性观察的研究方法,选择了江苏省中医院肾内科门诊61例随访资料完整、无脱落,且诊断为原发性慢性肾小球肾炎的患者。其中慢性肾脏病(CKD)1期患者28例,慢性肾脏病(CKD)2期患者19例,慢性肾脏病(CKD)3期患者14例;系膜增生性肾炎(MsPGN)13例,局灶或节段性肾小球硬化(FSGS)6例,膜性肾病(MN)2例,膜增殖性肾炎(MPGN)1例,微小病变型肾炎(MCD)1例。经益肾清利活血法治疗1年,对患者治疗前后尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量、尿隐血定性、尿红细胞计数、血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C、估计肾小球滤过率等疗效性指标及相关安全性指标进行统计分析。结果:经益肾清利活血法治疗的61例患者治疗3个月、9个月、12个月的总有效率分别是70.5%、77.0%、85.2%。经治疗患者尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量、尿隐血定性、尿红细胞计数、血肌酐、血清胱抑素C、估计肾小球滤过率的疗效有统计学意义(P<0.05)。经治疗的CKD1期和CKD2期患者,尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数、血肌酐的疗效有统计学意义(P<0.05)。经治疗的CKD3期患者,尿蛋白定性的疗效无统计学意义(P>0.05),24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数、血肌酐的疗效有统计学意义(P<0.05)。经治疗的MsPGN患者,治疗3个月、9个月、12个月的总有效率分别是61.5%、76.9%、92.3%。经治疗的FSGS患者,治疗3个月、9个月、12个月的总有效率分别是66.7%、83.3%、83.3%。经治疗的MsPGN和FSGS患者,24小时尿蛋白定量的疗效有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾清利活血法能有效地控制慢性肾小球肾炎蛋白尿、尿隐血、尿红细胞、血肌酐、估计肾小球滤过率、血清胱抑素C水平,长期维持治疗,可以巩固疗效,降低蛋白尿,对轻、中度受损的肾功能有一定的保护作用,从而延缓肾功能损害的进展。益肾清利活血法治疗对CKD1-3期的蛋白尿、尿红细胞、血肌酐均有控制作用,长期维持治疗达到巩固疗效的目的。益肾清利活血法治疗对降低系膜增生性肾炎、局灶或节段性肾小球硬化的蛋白尿均有疗效。经益肾清利活血法治疗没有明显毒副作用,安全性较好。