【摘 要】
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目的:通过观察肠愈灌肠方治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎的临床疗效及对患者肠道菌群中双歧杆菌、乳酸杆菌及大肠杆菌水平的影响,从而进一步探讨此方的临床疗效和其作用机制。方法:收集60例2020年4月至2021年10月期间就诊于安徽省中医院肛肠中心门诊的大肠湿热证且处于轻中度活动期的溃疡性结肠炎（直肠型）患者,按照随机分组法将其分为观察组（肠愈灌肠方组）及对照组（美沙拉嗪栓组）,每组均30例,疗程均为8周。
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目的:通过观察肠愈灌肠方治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎的临床疗效及对患者肠道菌群中双歧杆菌、乳酸杆菌及大肠杆菌水平的影响,从而进一步探讨此方的临床疗效和其作用机制。方法:收集60例2020年4月至2021年10月期间就诊于安徽省中医院肛肠中心门诊的大肠湿热证且处于轻中度活动期的溃疡性结肠炎（直肠型）患者,按照随机分组法将其分为观察组（肠愈灌肠方组）及对照组（美沙拉嗪栓组）,每组均30例,疗程均为8周。观察并记录两组患者治疗前后中医证候评分、Baron评分、Mayo评分及治疗后临床疗效及中医证候疗效等指标,以评估临床疗效。并观察记录治疗前后粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌及大肠杆菌含量的变化。结果:（1）中医证候评分:治疗后两组均较治疗前下降,组内对比P＜0.05,有统计学意义,观察组降低更为明显,组间对比P＜0.05,有统计学意义。（2）Mayo评分:治疗后两组均较治疗前下降,组内对比P＜0.05,有统计学意义,观察组降低更为明显,组间对比P＜0.05,有统计学意义。（3）内镜Baron评分:治疗后两组均较治疗前下降,组内对比P＜0.05,有统计学意义,观察组降低更为明显,组间对比P＜0.05,有统计学意义。（4）双歧杆菌、乳酸杆菌含量:治疗后两组均较治疗前上升,组内对比P＜0.05,有统计学意义,观察组上升更为明显,组间对比P＜0.05,有统计学意义。（5）大肠杆菌含量:治疗后两组均较治疗前下降,组内对比P＜0.05,有统计学意义,观察组降低更为明显,组间对比P＜0.05,有统计学意义。（6）疗效:观察组中医证候疗效及临床疗效均优于对照组（P＜0.05）。（7）安全性评价:在治疗期间,观察组患者均未出现明显不适症状,而对照组则有两位患者分别出现了腹胀及恶心不适的反应,组间对比P＞0.05,无统计学差异。结论:本研究结果表明,与美沙拉嗪栓纳肛治疗轻中度直肠型大肠湿热证UC相比,肠愈灌肠方灌肠疗效更优。其治疗UC的作用机制可能与增加有益菌双歧杆菌、乳酸杆菌含量,降低致病菌大肠杆菌含量,调节紊乱的肠道菌群有关。
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