论文部分内容阅读
目的:为接受全身麻醉的手术患者提供科学、准确、高效的围术期麻醉健康教育内容;进一步促进快速康复外科理念在临床的广泛应用与实施;响应2017年12月,国家卫计委发布《国家卫生计生委办公厅关于医疗机构麻醉科门诊和护理单元设置管理工作的通知》中关于麻醉科护士开展麻醉宣教的要求;确保围术期麻醉健康教育的效果和质量,提高麻醉安全;避免或减少患者术前因麻醉准备不充分而暂停手术的概率。应用所研制的围术期麻醉健康教育内容进行临床实践,验证所制定的内容表达是否清晰、是否具有可操作性、普及性和推广性。方法:1.文献回顾阶段:大量阅读国内外文献,了解围术期麻醉健康教育的发展状态、发展趋势和具体内容;2.质性访谈阶段:有目的地选择8名麻醉科护士和20名接受全身麻醉的手术患者进行质性访谈,从不同角度了解接受全身麻醉手术患者围术期所需的麻醉健康信息;3.初稿形成阶段:在大量文献回顾和质性访谈的基础上,通过与课题组的反复讨论、修改,形成了围术期麻醉健康教育内容的初稿;4.德尔菲专家咨询阶段:选择来自全国11个省的副高及以上职称的麻醉医生17名,麻醉科护士长8名进行两轮专家咨询,对围术期麻醉健康教育内容的初稿进行修订和补充,并最终形成围术期麻醉健康教育内容;5.临床应用阶段:将最终形成的围术期麻醉健康教育内容在临床上进行实际应用,180名接受全身麻醉的手术患者进行了围术期麻醉健康教育,验证教育内容是否易于理解,是否具有可操作性、普及性和推广性。结果:1.通过与接受全身麻醉的手术患者访谈得出三个主题:对麻醉过程的信息需求、对疼痛治疗的信息需求、麻醉前准备的信息需求。2.通过与麻醉科护士的质性访谈,萃取了两个主题:麻醉前对患者一般状况的了解和术前麻醉宣教内容;3.通过两轮德尔菲专家咨询,构建了围术期麻醉健康教育内容,包含2项一级条目(麻醉前对患者一般状况的了解、术前麻醉宣教内容),10项二级条目,60项三级条目。4.通过临床实际运用,本研究制定的麻醉健康宣教内容易于理解,能显著降低手术患者围术期焦虑程度,提高患者对麻醉护理服务的满意度,具有可操作性、普及性和推广性。结论:本研究的专家积极性、权威程度和协调程度较高,研究结果可靠。经过两轮德尔菲专家咨询,确立了2项一级条目,10项二级条目,60项三级条目的围术期麻醉健康教育内容;经过临床实际运用,效果良好,具有可操作性和推广性。