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目的:通过观察中药疏血通(shuxuetong SXT)对缺血性脑卒中大鼠一氧化氮(nitic oxide NO)、神经原型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxidesynthase nNOS)及bcl-2、bax蛋白表达的影响,来探讨SXT抑制神经细胞凋亡,保护缺血性脑损伤的可能作用机制,为SXT治疗缺血性脑卒中在临床上的应用提供更深层次的理论依据。 方法:选用健康SD大鼠78只雌雄各半,随机分为:假手术组、缺血对照组和SXT不同剂量组、尼莫地平阳性对照组,SXT又分为3个剂量组:低0.3ml/kg/d、中0.6ml/kg/d、高1.2ml/kg/d。分别给予大鼠不同剂量的SXT进行预处理,以线栓法阻塞大鼠右侧大脑中动脉制备局灶性脑缺血模型(middle cerebral artery occlusion MCAO),12h后行神经功能缺失评分,断头取脑制备脑组织匀浆测NO含量、免疫组化SABC法染色对nNOS及凋亡相关基因bcl-2、bax蛋白进行定量分析,统计大鼠缺血侧大脑皮层顶叶缺血半暗带区每高倍镜视野nNOS及bcl-2蛋白、bax蛋白的阳性表达率[阳性细胞数/(阳性细胞数+阴性细胞数)×100%]。 结果: 1.SXT组脑组织匀浆中NO含量较单纯缺血对照组减少(p<0.01)。 2.SXT组与单纯缺血对照组比较:在大脑皮层顶叶缺血半暗带区nNOS表达降低,bcl-2蛋白表达升高,同时bax蛋白表达降低(P<0.01)。 3.相关性分析:nNOS与bcl-2蛋白表达呈负相关,与bax蛋白表达呈正相关(r分别为-0.818、0.856)。 结论:SXT对缺血性脑卒中具有保护作用,其保护作用机制可能与降低nNOS合成NO及提高凋亡相关基因bcl-2蛋白表达、降低bax蛋白表达,从而抑制细胞凋亡来减少脑缺血后迟发性神经元损伤,挽救缺血半暗区神经细胞,减轻脑损害,保护脑组织。