血管生成素样蛋白6、瘦素与糖尿病肾脏疾病的关系

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目的:测定糖尿病肾脏疾病(DKD)患者血清血管生成素样蛋白6(ANGPTL6)、瘦素(Leptin)水平,探讨ANGPTL6、Leptin与DKD的相关性。方法:选取2018年12月-2019年12月于山西医科大学第二医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者共97例作为研究对象,按尿白蛋白排泄率(UAER)将其分为DKD组47例(UAER≥30 mg/24 h),单纯2型糖尿病(T2DM)组50例(UAER<30 mg/24h),另选取58例同时间段该院正常体检人员作为对照组(NC)。ELISA法检测血清ANGPTL6、Leptin水平,Pearson相关分析方法分析ANGPTL6、Leptin与其他代谢指标的相关性,多元线性回归分析UAER的影响因素,采用ROC曲线分析ANGPTL6对DKD的临床诊断价值。结果:1.与NC组、T2DM组相比,DKD组ANGPTL6、Leptin水平显著升高(F=13.53 P<0.05;F=6.09 P<0.05)。2.Pearson相关分析示,所有2型糖尿病患者中,ANGPTL6与年龄、SBP、HOMA-IR、HbA1c、UAER、eGFR、Leptin呈正相关(r值分别为0.23,0.30,0.17,0.21,0.23,0.22,0.29,P<0.05),与其他指标无相关性(P>0.05)。Leptin与年龄、BMI、SBP、HOMA-IR、HbA1c、UAER、eGFR、ANGPTL6呈正相关(r值为0.31,0.23,0.25,0.29,0.21,0.25,0.16,0.29,P<0.05),与其他指标无明显相关性(P>0.05)。3.多元线性回归分析示:FBG水平升高(β=76.24,P<0.001)、ANGTPL6水平升高(β=66.15,P<0.001)、Leptin水平升高(β=8.76,P=0.02)是UAER发生发展的独立危险因素。4.ROC曲线分析ANGPTL6对DKD的诊断价值,结果示曲线下面积0.788,敏感性为70.2%,特异性为78.3%。结论:1.ANGPTL6、Leptin水平升高与DKD的发生发展紧密相关,二者均为UAER的独立危险因素。2.ANGPTL6可能成为诊断DKD新的生物学标志物。
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