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目的:了解武汉地区孕妇ABO血型的分布情况和妊娠期糖尿病(GDM)的发病情况,同时探讨孕妇的ABO血型和妊娠期糖尿病发生风险之间的关系。方法:本次研究属于前瞻性队列研究。按照纳入和排除标准选取同济母婴健康队列(TMCHC)中有完整血型检查结果的孕妇作为研究对象,并追踪其孕期葡萄糖耐量试验结果,基于国际糖尿病和妊娠协会研究组(IADPSG)制定的标准诊断GDM。统计ABO血型分布情况和GDM发病率,采用χ~2检验和t检验分析GDM的影响因素,利用Logistic回归计算相关危险因素调整后的比值比(OR)和95%置信区间(CI)。按照不同年龄组(≤28岁和>28岁)、糖尿病家族史(有与无)进行分层分析。结果:本次研究共5407人,其中A型血1777人(占32.9%),B型血1325人(占24.5%),AB型血475人(占8.7%),O型血1830人(占33.9%)。GDM的发病率为9.5%(515/5407)。孕妇≤28岁和>28岁组的GDM发病率不同(6.9%和12.0%,P<0.001);孕妇孕前低体重、正常体重、超重肥胖组的GDM发病率不同(5.4%、9.0%和17.2%,P<0.001);经产妇和初产妇GDM的发病率不同(12.8%和8.5%,P<0.001);有、无家族糖尿病史孕妇GDM发病率不同(14.8%和9.0%,P<0.001)。多因素分析显示不同血型孕妇发生GDM的风险间差异无统计学意义。按照不同年龄组进行分层分析结果显示,在年龄不超过28岁的孕妇中,AB血型孕妇发生GDM的风险是O血型孕妇的0.42倍(95%CI:0.19-0.93);在年龄大于28岁的孕妇中,不同血型孕妇GDM发生风险间差异无统计学意义。结论:研究人群O型血最多,AB型血最少。GDM发病率为9.5%。年龄较低(≤28岁)的孕妇中,AB血型的孕妇发生妊娠期糖尿病的风险较低。