目的:探讨磁共振同步非对比剂血管成像和斑块内出血成像(simultaneous non-contrast angiography and intraplaque hemorrhage,SNAP)序列对颈动脉粥样硬化斑块内多种成分及斑块表面形态学特征的诊断价值。方法:对64例存在颈动脉狭窄的我院患者分别行3.0T磁共振3D-SNAP血管高分辨成像与传统多对比序列血管成像,分析比较颈动脉粥样硬化斑块内多种成份在两种检查方式下的影像学表现,评估两种方法下各成分检测结论的一致性,其中22例患者接受颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗,并将影像诊断结果进一步与术后组织病理学切片对照,评价3D-SNAP序列的对颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值。结果:磁共振SNAP序列对颈动脉粥样硬化斑块中的钙化(CA)、斑块内出血(IPH)及斑块表面溃疡(UL)、纤维帽破裂(RFC)的检出与传统多对比序列检出结果的一致性系数kappa值分别(0.76;0.66;0.67;0.61);以术后组织病理学切片为金标准对照,SNAP序列对CA、IPH、UL、RFC的诊断一致性分别为(0.87;0.88;0.78;0.82)均高于传统多对比序列。SNAP序列与病理对照,诊断多种成分的敏感度和特异度均高于传统多对比序列,并且在诊断试验的各项综合指标中均优于多对比序列。结论:磁共振SNAP序列能够准确定性诊断颈动脉粥样硬化斑块中多种成分,并且与传统多对比序列比较具有较高一致性;组织病理学切片下,SNAP序列诊断CA、IPH、UL、RFC的准确性更高,并且SNAP序列在斑块溃疡及纤维帽显示方面具有优势,SNAP序列是无创评估颈动脉粥样硬化斑块的可靠手段,能为临床颈动脉风险斑块的检出及治疗提供有力依据。