RANKL/OPG在青少年特发性脊柱侧凸患者低骨量发生机制中的作用

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本文主要从以下两部分展开: 第一部分:青少年特发性脊柱侧凸MSCs的体外分离、培养、扩增及表型鉴定 目的:建立AIS患者骨髓间质干细胞(MSCs)体外分离、培养、扩增及表型鉴定的方法,为后续分子生物学检测做准备。 方法:所有研究对象分为2组:AIS组30例,均为女性,年龄12~17岁,平均14.1岁。正常对照组14例,5例男性,9例女性,年龄12~17岁,平均14.7岁。无菌条件下分别从髂前上棘处穿刺抽取10ml骨髓,肝素抗凝。采用密度梯度离心法体外分离MSCs,原代培养并传至P2代行细胞记数,同时记录细胞样本各代的增值时间。取P2代细胞经流式细胞仪行MSCs的表型鉴定。 结果:2组分离所得的原代单个核细胞均呈贴壁生长,体外培养24小时后细胞呈圆形,72小时后细胞逐渐变为长梭形,并呈集落样生长。P2代细胞总数平均可达1×107个。2组细胞各代平均增值时间无统计学差异(P>0.05),从P0~P2代平均约需26天。P2代单个核细胞经流式细胞仪鉴定其表型与MSCs表面标记相符。 结论:AIS患儿与正常对照组在体外分离、培养、扩增MSCs时所表现的生长及增殖特性一致。 第二部分:RANKL及OPG与青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者骨量降低的关系 目的:从骨髓间质干细胞(MSCs)水平探讨RANKL及OPG与青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者骨量降低的关系。 方法:44例12~17岁志愿者分为2组,其中AIS组30例,年龄12~17岁,平均14.1岁。正常对照组14例,年龄12~17岁,平均14.7岁。AIS组Lenkel型14例,2型2例,3型6例,5型8例。2组均采用双能X线吸收测量仪测量BMD,测量部位包括非优势侧股骨近端及腰椎。分别从2组志愿者髂前上棘处骨穿刺抽取10ml骨髓,肝素抗凝。体外密度梯度离心法分离培养MSCs,扩增至P3代行表型鉴定,RT—PCR法检测2组MSCs中RANKL及OPG的mRNA表达强度。 结果:AIS组腰椎(L2-L4)及股骨近端的BMD值明显低于正常对照组。AIS组RANKL的mRNA表达显著强于对照组(P<0.01),而OPG的mRNA表达显著低于对照组(P<0.01)。 结论:RANKL及OPG在MSCs水平表达强度的异常可能与AIS骨量降低的分子机制相关。
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